【摘 要】
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目的 通过分析儿童肘关节损伤的X线片与核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)图像,评价骨垢损伤情况,探讨MRI在儿童肘关节损伤中的应用.方法 选取肘关节外伤患者87例,所
【机 构】
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河北医科大学第三医院CT室, 石家庄市,050051;
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目的 通过分析儿童肘关节损伤的X线片与核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)图像,评价骨垢损伤情况,探讨MRI在儿童肘关节损伤中的应用.方法 选取肘关节外伤患者87例,所有患者进行X线及MRI检查.X线平片行正侧位,MRI采用T1WI、T2WI、PDWI及STIR序列,冠状、矢状及轴面扫描.比较X线平片及MR检查结果,计算骨折的种类比例,分析各个骨骼骨骺骨折与年龄的关系及MRI相对于X线平片的优势作用.结果 MRI诊断发现肘关节骨折患者83例,其中肱骨内上髁骨骺分离14例,肱骨外髁骨折11例,肱骨髁上骨折10例,肱骨远端全骨骺分离5例,肱骨内髁骨折2例,肱骨远端干骺端骨折6例,尺骨鹰嘴骨折15例,尺骨冠突骨折4例,桡骨头颈骨折9例,桡骨小头脱位4例,孟氏骨折3例.儿童最常见的肘关节骨折类型分别是尺骨鹰嘴骨折(18.07％)、肱骨内上髁骨骺分离(16.87％)、肱骨外髁骨折(13.25％)、肱骨髁上骨折(12.04％)及桡骨头颈骨折(10.84％),其中肱骨内上髁骨骺分离及尺骨鹰嘴骨折主要发生于4～12岁,发病高峰年龄均在8～11岁,肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折及桡骨头颈骨折主要发生于<7岁.与MRI检查比较X线平片漏诊6个,对骨折类型判断错误的8例,其中误诊最多的骨折是髁上骨折,易误诊为全骨骺分离.结论 与X 线平片比较,MRI 能得到更多的信息,可以肘关节骨折的损伤做出正确的诊断,是儿童肘关节损伤的重要检查手段,可有效补充X线对儿童肘关节损伤诊断的不足.
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