【摘 要】
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目的 建立实时定量荧光反转录-聚合酶链反应(RQ RT-PCR)的方法并用来检测急性髓系白血病(AML)-M_2:患者中 AML1/ETO融合基因的拷贝数,观察患者体内融合基因阳性率、该融合基
【机 构】
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云南省第二人民医院血液科,成都军区昆明总医院血液科
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目的 建立实时定量荧光反转录-聚合酶链反应(RQ RT-PCR)的方法并用来检测急性髓系白血病(AML)-M_2:患者中 AML1/ETO融合基因的拷贝数,观察患者体内融合基因阳性率、该融合基因转录水平的变化情况及AML1/ETO 融合基因阳性患者对治疗的反应.方法 利用含 AML1/ETO融合基因的 Kasumi-1 细胞株构建质粒标准品并制作标准曲线,检测 25例 AML-M_2患者的骨髓及 外周血标本45份,个别患者连续监测融合基因转录表达水平.25例患者均同时行流式细胞术免疫分型检测及骨髓细胞染色体检查,确诊后给予MA方案进行诱导缓解.结果 7例(28%)AML-M_2初发确诊 患者检测到AML1/ETO阳性(AML1/ETO:ABL为0.01-192),其中5例(20%)有t(8;21)(q22;q22).连续监测患者融合基因转录表达水平与临床缓解和复发的变化情况相吻合.7例AML1/ETO融合基因阳性患者均在MA治疗1个疗程后达完全缓解,AML1/ETO融合基因下降3个数量级.其余18例 完全缓解11例.连续监测7例AML1/ETO融合基因阳性患者6个月均处于完全缓解状态.结论 RQ RT-PCR技术成熟、操作简便,检测白血病融合基因结果准确稳定,对于临床明确诊断、具体分型、动态观测肿瘤负荷、选择治疗方案、评估治疗效果和预后都有较大价值.
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