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什么是脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。绝大多数脑出血是由于高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称之为高血压性脑出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。
导致脑出血的原因有哪些
●高血压
高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。在长期高血压的影响下,脑内小血管管壁会发生玻璃样变,从而导致血管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂而导致脑出血。
●糖尿病
糖尿病最常见的并发症是动脉粥样硬化,硬化后血管没有了弹性,不能适应血压的波动变化。因此,糖尿病患者脑出血的危险性较血糖正常者高数倍。
●情绪激动
生气、情绪激动会导致心跳加快、血压突然升高,易引发脑出血。
●饮酒
饮酒,尤其是酗酒,可引起血压增高、凝血机制改变、脑血流加速等,进而促发脑出血。
●吸烟
长期吸烟可引发动脉硬化,使血管脆性增加;大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化,从而引发脑出血。
●腹壓增高
腹压增高可引发脑出血。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气会使腹压骤然增高,导致血管突然破裂,引发脑出血。
●洗热水澡
洗热水澡时,血压会因血管扩张而波动,脑血流加速,引发脑出血。
●气候
秋冬季易发脑出血。这是因为天气寒冷,血管收缩,血压上升,导致脑血管痉挛,脑血液流量减少,进而引发脑出血。
●心脏病及血液系统疾病
冠心病、心肌梗塞、心律失常、血小板减少以及凝血功能障碍等也会诱发脑出血。
脑出血有何症状
●无明显原因剧烈头痛
此类头痛没有明显诱因,很多患者开始是断断续续头痛,渐渐转化为持续性头痛。
●面部或肢体麻木、无力
很多脑出血患者病发前都会出现面部、胳膊、手指麻木等情况,如果同时出现上下肢乏力,情况更加危急,应引起重视。手臂突然失去握力,一侧肢体活动不畅,有时还伴有言语不清。
●单眼或双眼视物模糊
突然眼前漆黑,或者一只眼睛出现识物不清、看东西模糊,甚至出现重影等情况,这些都是疾病前兆,千万不能大意。
●行走困难、头晕、身体不稳
突然出现眩晕、行走困难、平衡障碍,一定要警惕是否出现脑出血。
●嗜睡或昏迷
有些患者在脑出血发病前会出现嗜睡的症状,身体感到非常疲惫,即便是在白天也睡意惺忪,常有睡不够的感觉,严重者甚至出现昏迷。
如何预防脑出血
●高血压人群,一定要按时服药,将血压控制在正常范围内,并定期进行监测。
●糖尿病人群要管理好自己的血糖,定期评估颅内血管情况,必要时口服抗动脉粥样硬化药物。
●劳逸结合,合理安排工作和生活,保证足够睡眠,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。
●饮食以清淡为宜,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,可多吃水果(糖尿病患者除外)、蔬菜和鱼类等。
●戒烟限酒,烟草会加速动脉硬化的发展,对高血压有害,并能引起血管痉挛。
●保持大便畅通,避免过度用力排便,多吃粗纤维食物,多喝水,有利于排便顺畅,以免排便时腹压增高血压突然增高。
●注意季节变化,防寒避暑。适当增减衣物,气温对机体有一定影响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。
●蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢。可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止发生意外。