原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像诊断及鉴别诊断

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目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的 MRI 和 CT 表现及影像特征,以提高诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析11例经手术病理证实的 PCNSL 影像学表现。结果单发病灶9例,2例为多发病灶,肿瘤多位于脑深部或临近脑膜,额叶2例,胼胝体2例,临近脑膜2例,枕叶3例;CT 平扫呈等或略高密度,MRI 平扫 Tl WI 呈稍低或等信号,T2 WI 呈等或稍高信号;增强扫描病变均明显强化,2例见脑膜强化,1例见室管膜强化;肿瘤占位效应轻,多数轻中度水肿,2例为重度水肿;7例见典型的脐凹征、棘征、分叶征、缺口征(握拳征)、半月征等。结论PCNSL 的影像学表现有一定的特征性,MRI 在其定位和定性诊断中具有重要价值。
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