肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药性分析

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目的分析医院临床分离的肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法收集2010年1月至2013年12月广东药学院附属第一医院临床分离的肺炎克雷伯菌1 032株,经常规生化方法及美国BD公司的PHoenix TM 100全自动细菌鉴定/药物敏感分析仪进行鉴定并检测对20种常用抗菌药的药物敏感性,使用WHONET 5.4软件和SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果1 032株肺炎克雷伯菌在痰液标本中检出最多,占56.0%;科室分布以重症监护病房及呼吸内科为主,分别占18.4%及15.2%;产β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌共617株,总检出率为59.8%,无逐年递增的态势(P>0.05);肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率由0上升至6.3%;对氨苄西林的耐药率为100%,哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、头孢克洛、头孢呋辛耐药率均在58%~73%之间,阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦有较好的敏感性,耐药率分别为9.3%~31.2%及7.8%~22.8%。结论肺炎克雷伯菌耐药情况较严重,尤其是对碳青霉烯类抗菌药耐药性明显增加,应加强耐药性监测,防止医院内流行。
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