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目的 探讨比较人工肱骨头置换与锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法 选取81例肱骨近端粉碎性骨折患者,随机将患者分为内固定组（n=46）采用锁定钢板内固定治疗和置换组（n=35）采用人工肱骨头置换治疗,对比两组疗效。结果 两组平均手术时间、术中平均出血量、住院费用、Neer评分优良率及疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 采用人工肱骨头置换方法与锁定钢板法治疗肱骨近端粉碎性骨折均具有良好的临床疗效,具体治疗方案可依个人情况选择。