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摘要：目的：探讨自闭症患儿家庭教育与治疗的关系。方法：对我科38例自闭症患儿治疗中的观察与讨论。结果：家庭教育在自闭症患儿治疗中起到重要作用。结论：家长参与在自闭症患儿治疗中的作用明显
关键词：自闭症；家庭教育；家长参与
【中图分类号】R174+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0046-01
近些年来，儿童自闭症患者呈增多的趋势，自闭症是一个医学名词，又称孤独症，是一种发生在婴幼儿时期的特殊的精神障碍，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病症包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。它是一种广泛性发展障碍，以严重的社会互动和沟通技能的损害以及刻板行为、兴趣和活动为特征的。自从我院开展儿童感觉统合训练和脑潜能开发数十年以来，接诊本市及周边地区的自闭症患儿38例，通过大量的临床实践及家庭教育、宣传指导工作，使得患儿在预后有了明显改善及提高，现将结果汇报如下：
1 临床资料：
1.1 一般资料：2010年4月—2014年4月接诊自闭症患儿38例，其中男孩 32例，女孩6例，年龄在2—6岁之间。自闭症患儿采用了儿童孤独症评定量表及克兰赛孤独症行为量表。[1]
1.2 方法：首先要完成临床资料的搜集，包括一般资料，向家长详细询问孩子的现病史和生长发育史、出生的情况及其成长的环境；家长的文化水平和所从事的工作以及有无家族遗传疾病史等；再根据情况给予0～6岁儿童神经发育评估、孤独症诊断量表的评估、儿童感觉统合能力发展评定量表等一系列相关检查，完成首次训练记录，根据测评结果同家长沟通进行评估，并制定其具有针对性的个体化训练方案，建立短、中、长期的训练目标体系，按计划进行系统、有序、渐进式、渗透式的训练与指导，让家长参与游戏和训练当中，使医院家庭模式联系密切，时刻帮助家长解决难题，坚定信心达到长期治疗的目的。
1.2.1 家长培训：父母是孩子的第一任老师，家庭就是孩子身心成长教育的第一处场所。那么孩子的教育与身心发展与他们的家庭环境和所接触的人有着密切不可分割的联系，家庭成员之间的人际关系、家庭的氛围无形之中都在潜移默化的影响着孩子，所以家庭教育对儿童的心理发展有着至关重要的作用。我们在给自闭症孩子进行综合干预治疗的期间，让家长参与到不同的训练环节当中，对家长及时地进行现场分析指导，消除家长急躁、消极的负性情绪，使家长理解孩子并认识到自己的不足从而保持一个良好的情绪状态。做定期培训，让自闭症儿童父母从心理上接受孩子是自闭症的事实，通过学习充分认识自闭症孩子身心发展的特殊性，指导家长在平时的家庭生活当中让孩子接受基本的生活技能、社会适应性能力的培养和教育，帮助孩子学会与外界交流沟通，注意引导、帮助他们养成良好的行为习惯，帮助孩子克服自卑、怯懦、任性、粗暴、敏感等不良心理品质，树立自信，敢于面对困难和挫折，建立健全人格。不断提升家长的认知能力和教育态度观念，详细介绍每个阶段治疗的项目与内容及目的。教会家长进行儿童发展能力的评估、训练自理能力、培养社交能力及行为矫正的方法。
1.2.2 参与训练：父母是孩子最亲近的人，也是最了解孩子的人，家长参与到孩子的集体游戏及感统训练游戏当中，在专业老师的指导下，给孩子进行分享性注意力、模仿能力、肢体协调、沟通表达能力和社会性趋向、社会性参照的训练，家长通过亲身体验后把训练延续泛化在日常生活中，能更好的帮助孩子在多种场合中学会观察、尝试体验、丰富和充实其经验，增强孩子学习和表达的欲望，培养并提升孩子来完成理解听指令、语言表达、吃饭、穿衣等活动，尽可能在生活化的环境中提高孩子的社交及生活自理能力。
1.2.3 作业指导：每次训练后布置当次训练需要强化完成的作业，下次来训练时同家长沟通完成情况并给予指导。每周根据孩子的情况来总结布置需要强化的近期段作业，通过布置的家联手册书面家庭作业和个别训练操作家庭作业，了解家长和孩子完成的情况及时给家长反馈意见并做个案化调整与指导。引导家长平衡心态、换位思考，通过观察孩子的行为动作来分析孩子的心理活动，看懂孩子的真实意图，真正做到理解孩子，这样才能够找到有效的解决方案，更好的高质量地完成每项家庭延伸作业。
1.2.4 评定标准：分为三种：优秀、合格和一般。家长能够积极主动参与训练，完成全部训练项目的为优秀，完成部分训练项目的为合格，较为被动完成训练项目的为一般。
1.3 结果：优秀25例，合格10例，一般3例，分别为：66%，26%，8%。治疗时间最短的三个月，最长的一年及一年以上。其中有1例孩子恢复至正常，甚至有些单项能力超过其同龄孩子。家长是和儿童接触最多、家长的榜样行为也是最能影响孩子的人，自闭症儿童的训练只有得到家长的支持和帮助，才能行之有效。凡是经过专业性普及知识，定期培训学习，现场带教，踏实认真的家长的孩子进步快，自闭症的孩子比正常孩子更需要良好的家庭氛围。对自闭症孩子的干预越早越好。
2 讨论：
良好的家庭教育益于孩子的身心发展，不良的家庭教育会对孩子产生不好的影响；每个孩子的降临都需要父母的照顾和爱护，特殊孩子更需要得到理解和尊重，作为家长要按照孩子的意愿来成长，不能强加自己的意愿给孩子，要通过不断学习，了解、适应、满足孩子的不同需求。自闭症孩子的教育同其他儿童教育一样，家长的态度、情绪、为人处世的方法都在无形当中影响着自己的孩子，给孩子提供一个健康的家庭环境和积极的家庭教养模式，家长的作用是至关重要的；学校、社会、医院都不可能替代家庭教育，它需要家庭教育的延续和巩固，而从自闭症治疗角度来说家长的信心和态度是起决定性作用的。目前，国内已有研究[2]提出自闭症儿童父母的焦虑、抑郁情绪比正常儿童父母要明显，及时了解家长的心理状况，有效的缓解压力，多组织家长进行学习、交流、沟通。增加其依从性，提高信心，是保障孩子进行顺利训练的关键之所在。
参考文献：
[1] 叶发钦.如何提升自闭症儿童在普通学校班级中的学习能力[J].基础教育研究2010年20期
[2] 叶发钦.家庭教育与自闭症儿童语言能力[J].中国残疾人2011年09期
[3] 喻肤英.自闭症儿童在普通学校班级中的教育初探[J].江西教育2009年09期
[4] 孙萍，张元元，杨勇.自闭症儿童语言训练初探[J].现代特殊教育2004年09期
[5] 冯昊，冯实.心有灵犀促成长 邻舍辅导会陈荫川学儿乐园、邻舍辅导会自闭症实践研究与培训中心专门店记[J]. 中国残疾人 2011年04期
关键词：自闭症；家庭教育；家长参与
【中图分类号】R174+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0046-01
近些年来，儿童自闭症患者呈增多的趋势，自闭症是一个医学名词，又称孤独症，是一种发生在婴幼儿时期的特殊的精神障碍，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病症包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。它是一种广泛性发展障碍，以严重的社会互动和沟通技能的损害以及刻板行为、兴趣和活动为特征的。自从我院开展儿童感觉统合训练和脑潜能开发数十年以来，接诊本市及周边地区的自闭症患儿38例，通过大量的临床实践及家庭教育、宣传指导工作，使得患儿在预后有了明显改善及提高，现将结果汇报如下：
1 临床资料：
1.1 一般资料：2010年4月—2014年4月接诊自闭症患儿38例，其中男孩 32例，女孩6例，年龄在2—6岁之间。自闭症患儿采用了儿童孤独症评定量表及克兰赛孤独症行为量表。[1]
1.2 方法：首先要完成临床资料的搜集，包括一般资料，向家长详细询问孩子的现病史和生长发育史、出生的情况及其成长的环境；家长的文化水平和所从事的工作以及有无家族遗传疾病史等；再根据情况给予0～6岁儿童神经发育评估、孤独症诊断量表的评估、儿童感觉统合能力发展评定量表等一系列相关检查，完成首次训练记录，根据测评结果同家长沟通进行评估，并制定其具有针对性的个体化训练方案，建立短、中、长期的训练目标体系，按计划进行系统、有序、渐进式、渗透式的训练与指导，让家长参与游戏和训练当中，使医院家庭模式联系密切，时刻帮助家长解决难题，坚定信心达到长期治疗的目的。
1.2.1 家长培训：父母是孩子的第一任老师，家庭就是孩子身心成长教育的第一处场所。那么孩子的教育与身心发展与他们的家庭环境和所接触的人有着密切不可分割的联系，家庭成员之间的人际关系、家庭的氛围无形之中都在潜移默化的影响着孩子，所以家庭教育对儿童的心理发展有着至关重要的作用。我们在给自闭症孩子进行综合干预治疗的期间，让家长参与到不同的训练环节当中，对家长及时地进行现场分析指导，消除家长急躁、消极的负性情绪，使家长理解孩子并认识到自己的不足从而保持一个良好的情绪状态。做定期培训，让自闭症儿童父母从心理上接受孩子是自闭症的事实，通过学习充分认识自闭症孩子身心发展的特殊性，指导家长在平时的家庭生活当中让孩子接受基本的生活技能、社会适应性能力的培养和教育，帮助孩子学会与外界交流沟通，注意引导、帮助他们养成良好的行为习惯，帮助孩子克服自卑、怯懦、任性、粗暴、敏感等不良心理品质，树立自信，敢于面对困难和挫折，建立健全人格。不断提升家长的认知能力和教育态度观念，详细介绍每个阶段治疗的项目与内容及目的。教会家长进行儿童发展能力的评估、训练自理能力、培养社交能力及行为矫正的方法。
1.2.2 参与训练：父母是孩子最亲近的人，也是最了解孩子的人，家长参与到孩子的集体游戏及感统训练游戏当中，在专业老师的指导下，给孩子进行分享性注意力、模仿能力、肢体协调、沟通表达能力和社会性趋向、社会性参照的训练，家长通过亲身体验后把训练延续泛化在日常生活中，能更好的帮助孩子在多种场合中学会观察、尝试体验、丰富和充实其经验，增强孩子学习和表达的欲望，培养并提升孩子来完成理解听指令、语言表达、吃饭、穿衣等活动，尽可能在生活化的环境中提高孩子的社交及生活自理能力。
1.2.3 作业指导：每次训练后布置当次训练需要强化完成的作业，下次来训练时同家长沟通完成情况并给予指导。每周根据孩子的情况来总结布置需要强化的近期段作业，通过布置的家联手册书面家庭作业和个别训练操作家庭作业，了解家长和孩子完成的情况及时给家长反馈意见并做个案化调整与指导。引导家长平衡心态、换位思考，通过观察孩子的行为动作来分析孩子的心理活动，看懂孩子的真实意图，真正做到理解孩子，这样才能够找到有效的解决方案，更好的高质量地完成每项家庭延伸作业。
1.2.4 评定标准：分为三种：优秀、合格和一般。家长能够积极主动参与训练，完成全部训练项目的为优秀，完成部分训练项目的为合格，较为被动完成训练项目的为一般。
1.3 结果：优秀25例，合格10例，一般3例，分别为：66%，26%，8%。治疗时间最短的三个月，最长的一年及一年以上。其中有1例孩子恢复至正常，甚至有些单项能力超过其同龄孩子。家长是和儿童接触最多、家长的榜样行为也是最能影响孩子的人，自闭症儿童的训练只有得到家长的支持和帮助，才能行之有效。凡是经过专业性普及知识，定期培训学习，现场带教，踏实认真的家长的孩子进步快，自闭症的孩子比正常孩子更需要良好的家庭氛围。对自闭症孩子的干预越早越好。
2 讨论：
良好的家庭教育益于孩子的身心发展，不良的家庭教育会对孩子产生不好的影响；每个孩子的降临都需要父母的照顾和爱护，特殊孩子更需要得到理解和尊重，作为家长要按照孩子的意愿来成长，不能强加自己的意愿给孩子，要通过不断学习，了解、适应、满足孩子的不同需求。自闭症孩子的教育同其他儿童教育一样，家长的态度、情绪、为人处世的方法都在无形当中影响着自己的孩子，给孩子提供一个健康的家庭环境和积极的家庭教养模式，家长的作用是至关重要的；学校、社会、医院都不可能替代家庭教育，它需要家庭教育的延续和巩固，而从自闭症治疗角度来说家长的信心和态度是起决定性作用的。目前，国内已有研究[2]提出自闭症儿童父母的焦虑、抑郁情绪比正常儿童父母要明显，及时了解家长的心理状况，有效的缓解压力，多组织家长进行学习、交流、沟通。增加其依从性，提高信心，是保障孩子进行顺利训练的关键之所在。
参考文献：
[1] 叶发钦.如何提升自闭症儿童在普通学校班级中的学习能力[J].基础教育研究2010年20期
[2] 叶发钦.家庭教育与自闭症儿童语言能力[J].中国残疾人2011年09期
[3] 喻肤英.自闭症儿童在普通学校班级中的教育初探[J].江西教育2009年09期
[4] 孙萍，张元元，杨勇.自闭症儿童语言训练初探[J].现代特殊教育2004年09期
[5] 冯昊，冯实.心有灵犀促成长 邻舍辅导会陈荫川学儿乐园、邻舍辅导会自闭症实践研究与培训中心专门店记[J]. 中国残疾人 2011年04期