腰椎内固定术后血清C反应蛋白和红细胞沉降率水平对中期感染的预测作用

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目的评价腰椎内固定术后血清CRP和ESR水平对中期感染的预测价值。方法选取行腰椎内固定术并于术后2~10周出现发热的患者,根据细菌培养结果分成感染组(A组)27例和非感染组(B组)25例,比较2组患者的血清CRP和ESR水平,根据CRP和ESR水平作受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清CRP和ESR水平在腰椎内固定术后患者中期感染的预测价值。结果 27例确诊为感染的患者,其中手术切口浅表感染7例,手术切口深部感染8例,肺部感染8例,泌尿系感染4例。4种感染类型的发热后血清CRP、ESR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者发热时的CRP、ESR值比较,A组显著高于B组(P<0.05),CRP的曲线下面积为0.821,ESR的曲线下面积为0.864,CRP为33.5 mg/m L时,灵敏度为81.5%,特异度为76.0%。当ESR为31.00 mm/h时,其灵敏度77.8%,特异度为92.0%。结论腰椎内固定术后中期检测血清CRP和ESR水平,可作为预测中期感染的重要参考指标。
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