【摘 要】
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为观察家庭医生制服务对慢性心力衰竭（con-gestive hearts failure, CHF）患者在社区的管理效果，探讨社区CHF管理的有效模式，提高CHF患者在社区治疗的依从性，降低患者的急性加重和
【机 构】
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101100,北京市通州区新华医院内科北京市通州区玉桥社区卫生服务站;
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为观察家庭医生制服务对慢性心力衰竭（con-gestive hearts failure, CHF）患者在社区的管理效果，探讨社区CHF管理的有效模式，提高CHF患者在社区治疗的依从性，降低患者的急性加重和再住院率，减少死亡率，自2011年3月至2012年3月我们针对社区内CHF患者进行家庭医生制服务模式管理，取得了良好的治疗效果，现将结果分析报告如下。
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