检测肺结核患者血浆中环状RNA(circRNA)hsa_circ_0009024的表达水平，探讨其在肺结核诊断中的应用价值。
方法病例对照研究。采用实时荧光定量PCR法对2016年1月至12月江西省胸科医院收治的90例未经治疗的活动性肺结核病患者(结核病组)、75名健康体检者(健康组)和84例其他疾病患者(其他疾病组)血浆中hsa_circ_0009024的表达水平进行检测。90例肺结核患者据肺部空洞情况分为无空洞组(55例)和有空洞组(35例)；据肺部病灶范围分为<2个肺野组(49例)和≥2个肺野组(41例)。对41例接受抗结核治疗的肺结核患者治疗前及治疗后3个月血浆hsa_circ_0009024水平进行动态监测。应用ROC曲线分析hsa_circ_0009024诊断肺结核的敏感度和特异度。两组间比较采用Mann－Whitney U检验，多组间比较采用Kruskal－Wallis H检验。
结果肺结核患者血浆hsa_circ_0009024表达水平[1.98(1.42，2.71)]显著高于健康组[1.03(0.78，1.33)]和其他疾病组[1.13(0.77，1.51)]，差异有统计学意义(H＝76.58, P<0.000 1)。肺部空洞组血浆中hsa_circ_0009024水平显著高于无空洞组(U＝392.50，P<0.000 1)；肺部病灶范围≥2个肺野组血浆中hsa_circ_0009024水平显著高于<2个肺野组(U＝590.50，P＝0.000 8)。与抗结核治疗前[2.01(1.47，2.71)]相比，肺结核患者血浆hsa_circ_0009024表达水平在抗结核治疗后3个月[1.22(0.85，1.47)]显著降低(U＝292.50，P<0.000 1)。ROC曲线分析显示，血浆hsa_circ_0009024在鉴别结核病组与健康组、其他疾病组的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.811。
结论血浆hsa_circ_0009024有望作为肺结核诊断和疗效监测的潜在生物标志物。(中华检验医学杂志，2018, 41：399－404)