高职牙体解剖生理学教学改革的探讨

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  口腔医学技术专业作为高等医学职业教育的一部分,主要是培养从事口腔修复工艺技术的高级技术应用型专门人才, 牙体解剖生理学作为口腔医学技术专业基础学科之一,是一門理论性、实践性较强的学科,主要的实践内容就是牙体雕刻,这项技能是口腔修复工艺的一项基本功。作者在近两年来的牙体解剖生理学实践教学中,转变教育观念,提升理论,并用理论去指导实践,提高学生分析问题、解决问题、自主学习的能力;同时注重培养学生实践操作技能,促进学生职业能力培养和职业素养养成。作者认为牙体解剖生理学教学改革应从以下面几点着手。
  1、教学方法更加直观 牙体解剖生理学是解剖学的一部分,属于形态科学,在教学过程中,应充分利用多种教学方法方式,使教学更加直观,从而增进学生理解、记忆所学知识。为了帮助学生掌握繁多的术语、复杂细小的解剖形态结构,我们可采用多媒体教学,把牙体的方位、解剖形态结构从平面到立体进行展现,帮助学生在脑海中形成牙体解剖形态结构的立体构像,还可大量收集图像、照片及一些三维动画,图文并茂,强化学生的视觉印象,激发学生的学习兴趣,课后留给学生大量的离体牙及标准的模型牙,供学生参考。在牙体雕刻示教后,很多学生不知如何下手进行雕刻,针对这个问题可以购买了各类牙体详细的雕刻步骤序列模型,以供学生训练时参考,增强了教学的直观性。另外,还可以利用活体观察,调动学生学习积极性。可以给每位学生配发一次性治疗盘,两个学生互相观察对方牙冠、牙弓的解剖形态,使学生对正常牙体的解剖形态有更直观的认识;还可指导学生互相取自身的恒牙牙牙合石膏模型进行观测、分析,提高学习兴趣和学习效果。
  2、加强操作的严谨意识 牙体雕刻需要精细的操作技术,在雕刻过程中差 1 mm,就改变牙的尺寸,影响美观性、协调性;应用在今后的工作中可能造成全冠无法就位,邻接点过松等问题。因此在牙体解剖生理学教学中,要把精确细致的观念传输给学生,培养他们严谨、认真的治学态度。牙体雕刻实践课可通过测量离体牙,使学生建立数据意识,严格掌握牙体各面的比例和大小,并要求学生严格牙体的尺寸和比例画线、画图,然后再进行雕刻。
  3、适当增加实验学时,培养职业技能 高等职业教育是以培养具有基本理论、基本操作技能的实用型、应用型人才为目的,所以在实践教学过程中要着重培养学生的动手操作能力、分析和解决问题的能力。牙体解剖学主要的实践内容就是牙齿雕刻,这项技能是口腔修复工艺的一项基本功,只有牙雕得好、雕得像、雕得美,这样才能在口腔修复工作中得心应手。牙体解剖学理论知识内容复杂、琐碎,学生会感到枯燥、乏味,易混淆、难记忆,即使知道是对今后的工作、学习作用很大,也渐渐产生畏难情绪,而实践教学不仅加强了学生对牙体形态的直观印象,而且增强了学生的实际动手能力、培养了学生的操作技能,口腔修复工艺中一些重要的技术如:如何寻找支点、操作器械的正确握持、指关节和桡腕关节力度的运用等,这些基本技术可以从牙体雕刻实验中让学生得到训练和培养,从而为今后顺利走向工作岗位、适应岗位要求打下基础,同时牙体雕刻还能培养学生的专业精神。
  4、改革实验考核制度,开展学生自评与互评 在实验教学中,对于学生的每件实验作品,首先公开具体评分标准,再让学生自己给自己的作品打分并说明得分的缘由及自己作品的优缺点,然后两个人一组相互打分并指明优缺点,最后教师根据学生自评与互评的结果,遵循公平、公正的原则,给予评分。自评可以使学生自己发现自己作品的不足并且积累了一定成功的经验,为以后的正确练习提供了方向;互评可以使学生相互学习,向同学学习成功的经验和失败的教训,并在比较中发现自己作品的优缺点。总之,通过学生的自评与互评,可以促进学生对牙体形态的掌握,可以提高学生的雕刻技能,可以培养学生的审美情趣。
  5、循序渐进、耐心指导 牙体解剖生理学是口腔医学技术的入门课程,培养方式宜由易到难、从简到繁,不能一气呵成。理论课讲授多采用启发式教学,课堂要多调动学生的主动思考的能动性,鼓励学生观察自己的牙冠,增强对牙体的形态和功能的理解。牙齿雕刻的实践课宜从解剖结构较简单的中切牙开始,逐步过渡到尖牙、前磨牙和磨牙,逐步增强学生对牙体雕刻的兴趣并建立自信心。在牙体雕刻初期许多学生存在对牙体解剖形态掌握不够清楚的问题,难免会在雕刻中犯错误,教师要耐心指导并教育学生犯错误不要紧,只要下次改正即可。如果学生有多切的地方,不要过多指责,指导学生怎样在最后的雕刻完成时用蜡填补,要让学生知道错在哪里,以免下次再错。随着时间的推移和训练的增多,学生的自信心会增强,当看到自己通过辛勤劳动雕塑而成的“工艺品”时,学习的积极性也越来越高,兴趣也越来越浓,实践操作能力也因此得到提高。这种循序渐进、由浅入深的方式,学生更容易接受,也能取得较好的效果。
  总之,牙体解剖生理学的教学内容是丰富多彩的,要提高教学质量,培养学生的专业能力,就需要不断地进行教学研究,不断地创新与实践,不断地学习与总结,才能培养出合格的口腔医学技术人才。
  参考文献:
  [1]孙慧玲.口腔解剖生理学教学的点滴体会[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2001(3).
  [2]乔婷等.牙体解剖生理学教学改革的探讨[J].基层医学论坛,2009.
  [3]毕秀梅,周小璜.口腔解剖生理实验教学中注重学生动手能力培养[J].解剖学研究,2002(3).
  (作者单位:任春晓,陕西能源职业技术学院;屈伟钊,陕西国际商贸学院。)
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