【摘 要】
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目的 探讨依达拉奉右莰醇+阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄患者的效果及对脂代谢和炎症的影响。方法 选取2020年3月至2021年4月新乡市中心医院神经内科收治的老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄患者90例，采取随机数字表法分为2组，每组45例。对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组给予阿托伐他汀联合依达拉奉右莰醇治疗。采用血栓弹力图监测凝血启动-血块形成潜伏期（R值）、从R时间终点到幅度达20 mm
【机 构】
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新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)神经内科
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目的 探讨依达拉奉右莰醇+阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄患者的效果及对脂代谢和炎症的影响。方法 选取2020年3月至2021年4月新乡市中心医院神经内科收治的老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄患者90例，采取随机数字表法分为2组，每组45例。对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组给予阿托伐他汀联合依达拉奉右莰醇治疗。采用血栓弹力图监测凝血启动-血块形成潜伏期（R值）、从R时间终点到幅度达20 mm需要时间（K值）、凝固至最大振幅时间（M值）、血块最大强度（Ma值）、从血块形成点至最大曲线弧度做切线，与水平线的夹角（α角）,对比2组疗效。结果 观察组治疗后1周、2周美国国立卫生研究院卒中量表评分较对照组明显降低（P＜0.01）。观察组总有效率明显高于对照组（93.3%vs 68.9%,P＜0.01）。观察组治疗后TC、TG、LDL-C、M值、Ma值、α角、白细胞介素（IL）-2、IL-6、IL-8、低切黏度、高切黏度、红细胞比容、血浆比黏度及椎动脉、颈内动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速明显低于对照组，HDL-C、R值、K值明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。2组均随访6～13（9.51±1.28）个月。观察组再狭窄率明显低于对照组（0%vs 13.3%,P=0.035）,2组无死亡病例。结论 依达拉奉右莰醇+阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄的疗效确切，预后良好。
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