卵巢甲状腺囊肿一例

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  【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0824-02
  1 临床症状
  患者,女性,38岁,已婚。自诉于一年前因下腹坠感不适,来妇科检查发现盆腔肿物,做彩超检查,证實为右侧附件区肿物,有鸡卵大,确诊为“右卵巢囊肿”。最近感觉尿频,腰骶部酸痛。一周前于经期第三天开始下腹坠痛。来医院要求手术治疗,故门诊以“右侧卵巢囊肿”之诊断收入院,该患发病以来,无恶心、呕吐,无发热及腹胀,无明显消瘦,睡眠良好,二便正常。
  2 检查
  妇科检查:外阴发育正常。已婚已产型,分泌物正常,宫颈光滑,子宫前位,大小正常,无触痛。右侧附件区可触及一“手拳”大肿物,表面光滑,界限清,无触痛。左侧附件未触及异常。
  实验室检查:血常规正常,出凝血时间正常,肝功正常,尿常规正常。
  病理检查:巨检:圆形囊性肿物一个,直径8厘米,剪开淡黄色液体,多房,壁厚0.3-0.5厘米。镜检:由甲状腺组织及卵巢组织没有其他成份。
  3 讨论
  卵巢甲状腺囊肿属于单一胚层成熟畸胎瘤,为良性肿瘤,此病罕见,国内仅报道数例,极少数伴有甲状腺功能亢进症状,约占畸胎瘤的2.7%[1,2]。卵巢甲状腺囊肿是一种高度特异性卵巢畸形瘤,在诊断中,综合性分析患者的临床表现,同时结合超声CT检查[3]对诊断准确率有帮助。卵巢甲状腺囊肿在我院开展病理诊断以来第一次发现,我院医疗服务辐射范围主要是吉林省四平市公主岭市市民及周边城镇、农村居民。卵巢甲状腺囊肿的地方性案例积累与探讨国内文献尚较为少见,建议建立卵巢囊肿的地方病例汇报制度,汇集病例以便于研究发病机理与防治。
  参考文献:
  [1] 武汉医学院病理学研究学.中山医学院病理学教研组 外科病理学下册 武汉:湖北人民出版社, 1983:740.
  [2] 邓卉,李强,姚立岩. 卵巢甲状腺囊肿2例报道[J]. 宁夏医学杂志,1997,05:12.
  [3] 甘运韵,陈丹,瞿中威. 卵巢甲状腺囊肿一例[J]. 实用医技杂志,2013,01:93.
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