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第二代金属-金属髋关节表面置换系统是近期髋关节置换领域一项显著的进展,它保留了近端股骨骨质,优化了应力传导,提供了内在稳定性和理想的活动范围,这主要得益于承重关节面冶金工艺的改进和固定方式的变化。患者的选择有助于减少并发症,避免早期再手术;手术入路要求更注重保护股骨颈血供;假体植入位置的精确度要求高于全髋关节置换术。目前对新一代表面置换系统尚缺乏长期随访结果,但短期和中期随访结果良好。该文就髋关节表面置换术发展历史、工艺改进、患者选择、手术指征和禁忌证、手术入路、手术技术、并发症和临床疗效的进展作一综述。