【摘 要】
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目的 分析云南德宏地区HbWS异常血红蛋白突变的血液学和基因型.方法 获取云南德宏地区6 043例外周静脉血样本,采用突变阻滞扩增系统ARMS-PCR进行HbWS基因突变的筛查,突变携带
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所医学遗传学研究室,云南昆明,650118;德宏州人民医院检验科,云南德宏,678400
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目的 分析云南德宏地区HbWS异常血红蛋白突变的血液学和基因型.方法 获取云南德宏地区6 043例外周静脉血样本,采用突变阻滞扩增系统ARMS-PCR进行HbWS基因突变的筛查,突变携带者的样本采用血细胞分析仪进行血常规检测,采用毛细管电泳法进行血红蛋白电泳,采用Gap-PCR检测缺失型α珠蛋白基因突变,采用反向点杂交法检测常见非缺失型α珠蛋白基因突变和β地中海贫血基因突变.结果 在6 043例样本中,共检出HbWS突变携带者38例(携带率0.63%),包含4种地中海贫血基因突变组合.单纯携带HbWS突变患者中,2例表现为轻度贫血,2例表现为中重度贫血,21例无贫血症状.HbWS复合3.7缺失型α地中海贫血的患者平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均低于正常参考值,2例表现为小细胞低色素性贫血,2例表现为轻中度贫血;HbWS复合β地中海贫血突变的患者中,57%表现为轻中度贫血;1例同时复合3.7缺失型和β地中海贫血的HbWS突变携带者表现为小细胞低色素性贫血.结论 HbWS突变复合α地中海贫血和β地中海贫血突变可出现不同的基因型和血液学表型,杂合子未发现有规律的血液学表征,可表现为正常、轻中重度贫血及小细胞低色素性贫血,应通过血液学和基因分析来进行临床诊断.
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