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目的研究阿戈美拉汀联合重复经颅磁刺激（rMTS）对老年难治性抑郁症（TRD）患者的疗效和认知功能及MBP、NSE水平的影响。方法选取90例老年难治性抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各45例。观察组使用阿戈美拉汀联合rMTS治疗,对照组给予阿戈美拉汀治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁自评量表（SDS）、Zuung焦虑自评量表（SAS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）及简易智能精神状态检查表（MMSE）评价患者疗效及不良反应,并检测MBP、N