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<正>国家统计局数据显示[1],2015年我国60周岁及以上和65周岁及以上人口分别为22 182万人和14 374万人,占全国总人口的16.15%和10.47%。随着老龄化形势的严峻,快速老龄、高龄空巢及失能失智老年人比例持续增加[2],我国的社区居家慢性病老年照护服务供需矛盾更为突出。紧跟医养结合模式[3]和政府购买服务[4]的推出,如何为慢性病老年人提供急危重症期住院、康复期转诊、稳定期社区居家专业护理和生活照料及疾病终末期的临终关怀,使这些服务