免疫接种前后5 6

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  打预防针前的5提醒
  
  1.家长要了解预防接种的相关禁忌症,除有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不能接种外,常见的如发烧、体重低于2.5千克、各种急慢性传染病及恢复期、每天腹泻4次以上(不能服糖丸)等应暂缓接种。要是宝宝有不适症状而家长把握不了的,可事先到当地的预防接种单位咨询一下,以免到时带孩子赶去却不能接种,既费人力又劳累还耽误时间。需要暂缓接种的,应问清楚补种的具体时间,以便及时给予补上而防止漏种的发生。
  2.第一次去当地进行预防接种的,家长要把医院在出生时或生后出院前已给宝宝接种乙肝(要求在24小时内)和卡介苗的通知卡(单)带上,在接种前交给登记预诊人员,以便详细掌握宝宝在医院接种这两种疫苗的具体时间与针次,避免漏种或重复接种以及提前接种。因上下两次疫苗(不管是同种或是异种疫苗)接种需间隔一定时间(至少28天,不能提前也不可过于延长),这样才能最大限度地减轻副反应和不同疫苗之间的相互干扰而达到有效的免疫效果。
  3.由于宝宝正处在生长发育时期,机体各种功能还不健全,尤其是防病抗病能力较弱,稍不注意就容易患感冒、腹泻等疾病,既有害宝宝健康生长又耽误适时的预防接种。因此,在临近接种疫苗期间(一般在接种前一周左右)要特别精心照顾好宝宝,让宝宝吃好玩好睡好,特别是在早晚温差大的季节,要注意及时给宝宝增减衣服,做好防寒保暖,尽量减少感冒发烧等病症的发生,使各种预防针都能按时接种。
  4.在每次打防疫针前(或头一天的晚上),应用温水给孩子洗一次澡,尤其是要把打针的部位(两胳膊三角肌处)彻底洗干净,并换上棉质干净的内衣,让宝宝感觉轻松舒适,还可以防止注射后引起局部感染。对稍大一点且比较懂事的孩子,要做好接种前的说服动员工作,尽量给予鼓励,以消除小儿的紧张、害怕心理,使孩子能真正的敢于面对,这样既能从小培养孩子的勇敢精神,还可以大大减少甚至避免发生晕针现象。
  5.不能带空腹或饥饿状况的儿童去打预防针,防止孩子的血糖低以及打针时疼痛刺激而造成眩晕或昏厥;但打预防针前也不能让孩子吃得过饱,避免打针过程的哭闹而引发呕吐(甚至呕吐物嵌入气管)等。接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不宜吃奶或喝热水,以防止活疫苗口服后受热的影响而使接种质量大打折扣,甚至成为无效接种(不能产生相应的免疫力)。
  
  免疫接种后的6注意
  
  1.宝宝接种疫苗后不要急于带回家,应在接种单位留观约30分钟,在没有发现如何异常(主要是迟发的过敏反应)的情况下方可离开。如口服脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后,还要注意在半小时内不要让孩子吃母乳,2小时内不喝热牛奶或热饮料(包括热开水),以确保活疫苗的质量而使孩子获得应有的免疫效果。
  2.回家后应让宝宝适当多休息,2~3天内不要进行剧烈的活动和运动,并注意保持接种部位的清洁卫生,以免身体出汗过多、加上衣服摩擦而引发接种部位感染。同时,接种疫苗当天最好不要给宝宝洗澡,如必要可用温开水毛巾擦一擦身体,但要小心避开注射部位(打针处),以免不小心把细菌带入针眼而引起局部感染。还要教育孩子不要用手搔抓接种的部位,以免加重局部反应。
  3.通常来说,孩子接种疫苗后有轻微的发热、精神不振、不想吃东西、哭闹等是正常现象,一般1~2天就会自行消失,不需要进行特殊处理。如果症状比较明显,持续时间较长,则最好请医生检查一下,并按照医生的建议,继续做好观察工作。再者,疫苗都属于抗原,对机体来说无疑是一种异物,容易引起身体一些不适反应,因此除了注意饮食清淡、易消化和不吃刺激性食物外,还要给宝宝多喝些白开水(注意:如服脊灰糖丸前后2小时内应喝凉开水),以利调节正常代谢、减少减轻不适反应。
  4.一些加入吸附剂的疫苗(如吸附百白破三联等)接种后容易在接种部位出现轻微红肿、发热、疼痛或出现硬结等症状也是正常的,家长不要过于紧张担心,为了帮助消肿减轻痛感,可用热毛巾(以不烫孩子皮肤为度)对红肿局部进行热敷(每天3~4次、每次10~15分钟),一般2~3天后会自行缓解。同时要细心照料宝宝,注意观察有无异常发烧(体温在38.5℃以上)、过敏性皮疹(皮疹有多种多样,以荨麻疹最为常见)和注射部位有无异常反应(如红肿直径大于3厘米或脓肿等),一旦发生要及时请医生处理。
  5.有些疫苗(常见的如乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗等)需按一定的间隔时间连续接种多次才能有效,所以家长一定要按照规定的免疫程序、接种日期给孩子进行预防接种,以利获得真正有效的免疫能力,千万不能自以为是认为多一次少一次没关系——造成半途而废。也许就因少那么一次导致达不到应有的免疫效果,使孩子在成长的过程不幸受到相关传染病的袭击,有时甚至会留下严重后遗症而贻害他(她)的一生,那就后悔莫及了!
  6.值得特别提醒的是:卡介苗接种后的反应与一般的预防接种不同,通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化形成浅表溃疡(直径在0.5厘米以下,不必擦药或包扎,但局部要保持清洁,衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉花轻轻拭净,不要挤压),经过1~2 周才会结痂,愈合后留有轻微瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右,注意痂皮要等它自然脱落,不可人为地提早把它抠去。个别儿童可同时出现腋下淋巴结肿大,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退(可以用热敷的方法促其消退)。如果有脓疡形成,则要及时请医生处理,一般不会对孩子的健康产生影响。
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