目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)矫治中低度近视的效果及对Q值的影响。方法选择2010年1月至2016年4月行准分子激光治疗的中低度近视患者110例,根据随机数字表法分为两组:LASIK手术组共55例患者(55只眼)行准分子激光原位角膜磨镶术,LASEK手术组共55例患者(55只眼)行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术,均取患者左眼分析研究。分别在术前及术后5天、1、3和6个月行裸眼视力检查,并行电脑验光检查,将散光度折算为等效球镜度。在术前及术后1年应用角膜地形图仪采集患者角膜中央相互垂直两条子午线的偏心率,计算角膜Q值。观察记录患者术后1年内有无干眼症、光晕、眩晕、眩光、夜间视力下降等并发症的发生。结果 LASIK手术组患者术后5 d的裸眼视力显著优于LASEK手术组,差异有统计学意义(P<0.01),两组术后1、3和6个月的裸眼视力相比,差异无统计学意义(P均>0.05);LASIK手术组术后5 d、1个月等效球镜度显著优于LASEK手术组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月和6个月两组等效球镜度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);组内比较,两组治疗后Q值和治疗前比较都有明显(P均<0.05),组间比较,两组治疗前后Q值差异无统计学意义(P均>0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LASIK和LASEK两种术式治疗中低度近视各有优劣,但都安全可行,从远期效果来看,都能有效的改善视力,矫正近视。但都能使患者角膜Q值由负值变为正值,形态变为扁椭球面。