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【摘 要】 目的:分析妊娠期高血压患者的临床治疗方法和疗效。方法:搜集2013年2月-2014年2月我院接收的妊娠期高血压74例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组37例应用拉贝洛尔和硫酸镁,对乙组37例仅应用硫酸镁。观察甲组和乙组的临床疗效,并比较。结果:甲组血压改善情况优于乙组,治疗有效率高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者临床治疗时联合应用拉贝洛尔和硫酸镁,效果较好,值得推广。
【关键词】 妊娠期高血压 拉贝洛尔 硫酸镁 疗效
【中图分类号】 R714.24+6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0116-01
妊娠期高血压对孕妇身体健康和胎儿生命安全均有较大威胁,是产科的常见疾病,其发生率约为5.1%-10%,常发生在妊娠20周后[1]。孕妇营养不足及压力过大等均易引起该病。临床上治疗该病时以扩充血容量、解痉、改善微循环和降压等为主[2]。现搜集2013年2月—2014年2月我院接收的妊娠期高血压74例患者,对其临床治疗的方法和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集2013年2月—2014年2月我院接收的妊娠期高血压74例患者,随机分为甲组和乙组。甲组平均年龄是(28.69±4.32)岁,年龄范围是22-36岁,共37例,13例经产妇,24例初产妇,平均孕周是(37.7±4.8)周,孕周范围是27-40周。乙组平均年龄是(28.56±4.19)岁,年龄范围是21-37岁,共37例,14例经产妇,23例初产妇,平均孕周是(37.5±4.3)周,孕周范围是26-39周。甲组和乙组的一般临床资料相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法
对甲组应用拉贝洛尔和硫酸镁。迪赛诺盐酸拉贝洛尔(国药准字H32026120,包装规格50mg),取60mg拉贝洛尔溶于250ml5%葡萄糖中,充分混合后对患者进行静脉注射,每日1次。硫酸镁注射液(国药准字H20033861,包装规格10ml:2.5g),首次使用剂量是20ml,将硫酸镁溶于100ml5%葡萄糖中,对患者进行静脉滴注;后取60ml硫酸镁溶于1000ml5%硫酸镁中,对患者进行静脉滴注,每日1次。应用药物后,协助患者采取正确体位休息3h,体位选择仰卧位。对乙组仅应用硫酸镁,药物选择及用法用量同甲组。
治疗前和治疗后,分别对甲组、乙组患者收缩压和舒张压进行测量,并比较改善情况。对比甲组和乙组临床疗效。
1.3 疗效标准
无效:治疗后患者症状较治疗前无改善,或病情恶化;好转:治疗后患者症状较治疗前基本改善,血压为140/90mmHg-150/100mmHg;有效:治疗后患者症状消失,血压恢复正常,<140/90mmHg。以好转和有效作为治疗有效率。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 血压改善情况
治疗前,甲组收缩压是(161.5±18.6)mmHg,舒张压是(111.5±9.2)mmHg;乙组收缩压是(161.9±19.1)mmHg,舒张压是(110.9±8.8)mmHg。甲组和乙组相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲组收缩压是(122.7±10.2)mmHg,舒张压是(86.9±3.7)mmHg;乙组收缩压是(139.6±13.4)mmHg,舒张压是(97.2±6.8)mmHg。与治疗前相比,甲组和乙组血压均有所改善,但甲组改善情况优于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床疗效
甲组治疗有效率是97.30%,其中1例无效,占2.70%;10例好转,占27.03%;26例有效,占70.27%。乙组治疗有效率是83.78%,其中6例无效,占16.22%;14例好转,占37.84%;17例有效,占45.95%。甲组治疗有效率高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
除血压过高外,妊娠期高血压患者还表现为尿蛋白、水肿等,甚至出现抽搐、昏迷、母婴死亡,危害较大。因此,必须积极给予该病患者有效治疗,控制病情,避免不良后果。硫酸镁是常用的治疗药物,对平滑肌的乙酰胆碱释放具有抑制作用,松弛平滑肌,起到解痉、扩张血管和改善血供等效果。拉贝洛尔属于肾上腺受体阻滞剂,能够对a、B受体进行双重阻断,从而扩张血管,降低外周血管的阻力,减慢患者心率[3]。在本文研究中,对甲组联合应用硫酸镁和拉贝洛尔,与仅应用硫酸镁的乙组相比,血压改善情况较好,收缩压由(161.5±18.6)mmHg下降至(122.7±10.2)mmHg,舒张压由(111.5±9.2)mmHg下降至(86.9±3.7)mmHg,表明联合应用拉贝洛尔和硫酸镁能够迅速改善血压。甲组治疗有效率是97.30%,乙组治疗有效率是83.78%,甲组较高,表明聯合应用拉贝洛尔和硫酸镁治疗效果显著。
综上分析,对妊娠期高血压患者联合应用拉贝洛尔和硫酸镁,疗效确切,应予以重视。
参考文献
[1] 杨志平,雒旭,李彦军.妊娠期高血压疾病96例临床疗效分析[J].中国医药科学.2013,16(17):58-59.
[2] 李日兰.妊娠期高血压疾病的临床治疗体会[J].中外医学研究.2012,13(15):64-65.
[3] 康克蓉.妊娠期高血压患者治疗体会[J].中国实用医药.2012,17(19):41-42.
【关键词】 妊娠期高血压 拉贝洛尔 硫酸镁 疗效
【中图分类号】 R714.24+6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0116-01
妊娠期高血压对孕妇身体健康和胎儿生命安全均有较大威胁,是产科的常见疾病,其发生率约为5.1%-10%,常发生在妊娠20周后[1]。孕妇营养不足及压力过大等均易引起该病。临床上治疗该病时以扩充血容量、解痉、改善微循环和降压等为主[2]。现搜集2013年2月—2014年2月我院接收的妊娠期高血压74例患者,对其临床治疗的方法和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集2013年2月—2014年2月我院接收的妊娠期高血压74例患者,随机分为甲组和乙组。甲组平均年龄是(28.69±4.32)岁,年龄范围是22-36岁,共37例,13例经产妇,24例初产妇,平均孕周是(37.7±4.8)周,孕周范围是27-40周。乙组平均年龄是(28.56±4.19)岁,年龄范围是21-37岁,共37例,14例经产妇,23例初产妇,平均孕周是(37.5±4.3)周,孕周范围是26-39周。甲组和乙组的一般临床资料相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法
对甲组应用拉贝洛尔和硫酸镁。迪赛诺盐酸拉贝洛尔(国药准字H32026120,包装规格50mg),取60mg拉贝洛尔溶于250ml5%葡萄糖中,充分混合后对患者进行静脉注射,每日1次。硫酸镁注射液(国药准字H20033861,包装规格10ml:2.5g),首次使用剂量是20ml,将硫酸镁溶于100ml5%葡萄糖中,对患者进行静脉滴注;后取60ml硫酸镁溶于1000ml5%硫酸镁中,对患者进行静脉滴注,每日1次。应用药物后,协助患者采取正确体位休息3h,体位选择仰卧位。对乙组仅应用硫酸镁,药物选择及用法用量同甲组。
治疗前和治疗后,分别对甲组、乙组患者收缩压和舒张压进行测量,并比较改善情况。对比甲组和乙组临床疗效。
1.3 疗效标准
无效:治疗后患者症状较治疗前无改善,或病情恶化;好转:治疗后患者症状较治疗前基本改善,血压为140/90mmHg-150/100mmHg;有效:治疗后患者症状消失,血压恢复正常,<140/90mmHg。以好转和有效作为治疗有效率。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 血压改善情况
治疗前,甲组收缩压是(161.5±18.6)mmHg,舒张压是(111.5±9.2)mmHg;乙组收缩压是(161.9±19.1)mmHg,舒张压是(110.9±8.8)mmHg。甲组和乙组相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲组收缩压是(122.7±10.2)mmHg,舒张压是(86.9±3.7)mmHg;乙组收缩压是(139.6±13.4)mmHg,舒张压是(97.2±6.8)mmHg。与治疗前相比,甲组和乙组血压均有所改善,但甲组改善情况优于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床疗效
甲组治疗有效率是97.30%,其中1例无效,占2.70%;10例好转,占27.03%;26例有效,占70.27%。乙组治疗有效率是83.78%,其中6例无效,占16.22%;14例好转,占37.84%;17例有效,占45.95%。甲组治疗有效率高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
除血压过高外,妊娠期高血压患者还表现为尿蛋白、水肿等,甚至出现抽搐、昏迷、母婴死亡,危害较大。因此,必须积极给予该病患者有效治疗,控制病情,避免不良后果。硫酸镁是常用的治疗药物,对平滑肌的乙酰胆碱释放具有抑制作用,松弛平滑肌,起到解痉、扩张血管和改善血供等效果。拉贝洛尔属于肾上腺受体阻滞剂,能够对a、B受体进行双重阻断,从而扩张血管,降低外周血管的阻力,减慢患者心率[3]。在本文研究中,对甲组联合应用硫酸镁和拉贝洛尔,与仅应用硫酸镁的乙组相比,血压改善情况较好,收缩压由(161.5±18.6)mmHg下降至(122.7±10.2)mmHg,舒张压由(111.5±9.2)mmHg下降至(86.9±3.7)mmHg,表明联合应用拉贝洛尔和硫酸镁能够迅速改善血压。甲组治疗有效率是97.30%,乙组治疗有效率是83.78%,甲组较高,表明聯合应用拉贝洛尔和硫酸镁治疗效果显著。
综上分析,对妊娠期高血压患者联合应用拉贝洛尔和硫酸镁,疗效确切,应予以重视。
参考文献
[1] 杨志平,雒旭,李彦军.妊娠期高血压疾病96例临床疗效分析[J].中国医药科学.2013,16(17):58-59.
[2] 李日兰.妊娠期高血压疾病的临床治疗体会[J].中外医学研究.2012,13(15):64-65.
[3] 康克蓉.妊娠期高血压患者治疗体会[J].中国实用医药.2012,17(19):41-42.