注意缺陷/多动障碍儿童青少年的超重肥胖状况——Meta分析

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目的分析注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童青少年超重肥胖的发生率及其与正常人群的差异。方法检索万方、维普、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、ISI Web of Knowledge、Medline数据库,设定纳入标准,对纳入文献采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价标准进行评估,采用Rev-Man 5.1进行结果分析。结果以超重人数为结局指标:I2=87%,OR=2.00,95%CI 1.05~3.83,P=0.04,儿童青少年ADHD患者的超重率明显高于正常儿童青少年人群。以肥胖人数为结局指标,对纳入的10篇文献定量汇总:I2=87%,OR=1.69,95%CI 1.00~2.84,P=0.05,患有ADHD的儿童青少年人群的肥胖率与正常人群的差异无统计学意义。以肥胖超重人数为结局指标,以ADHD不同亚型为界点进行亚组分析,在多动/冲动为主型亚型中,ADHD组的肥胖和超重率与正常组间的差异无统计学意义(I2=9%,OR=0.95,95%CI 0.58~1.57,P=0.85);在注意障碍为主型和混合型亚型中,两组肥胖超重率差异有统计学意义(OR=2.28,95%CI 1.67~3.12,P<0.000 01;OR=1.71,95%CI 1.21~2.41,P=0.002)。结论 ADHD儿童青少年的超重率高于正常人群,两者肥胖率差异无统计学意义。注意障碍为主型和混合型ADHD患者的超重肥胖率、男性ADHD患者的超重率、总体人群中抽取的ADHD患者的超重率高于无ADHD的正常人群。
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