【摘 要】
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目的:用荟萃分析系统评价微伏级T波电交替(MTWA)对植入心内除颤器(ICD)的心力衰竭患者恶性心律失常和死亡的预测价值.方法:检索1990-01-2012-07关于运动负荷试验时异常的MTWA
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科 武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科
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目的:用荟萃分析系统评价微伏级T波电交替(MTWA)对植入心内除颤器(ICD)的心力衰竭患者恶性心律失常和死亡的预测价值.方法:检索1990-01-2012-07关于运动负荷试验时异常的MTWA对植入ICD心力衰竭患者预后进行预测的前瞻性临床研究.通过x2统计量结合I2统计量进行异质性检验,用倒方差法固定效应模型分析MTWA对恶性心律失常和死亡的风险,得到合并效应指标风险比(HR)及95％CI.结果:共有6项研究被纳入,总样本量2 551例.其中725例MTWA阳性,766例MTWA阴性,349例MTWA不确定,711例MTWA非阴性(包括阳性和不确定性).与MTWA阴性的患者比较,MTWA异常的患者发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR=1.821,95％CI为1.452～2.283,P＜0.01).结论:采用MTWA检测进行危险分层的评估,对心力衰竭患者恶性心律失常事件和死亡有预测价值.
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