论文部分内容阅读
对22例肝硬化门静脉高压有胃—食管静脉曲张出血史之患者，用吲哚青绿（ICG）一次静脉注射后，同时测定肝静脉和股动脉或门静脉血中ICG浓度，算出其零时位的肝提取率（ER）；继之做门静脉造影观测门静脉血流方向（PBFD）。本文以ER≥43%定为肝功能良好组（n=11），大多数为向肝性血流（81.8%）；以ER＜43%为肝功能不良组（n=11），多数为离肝性血流（63.6%），可见ER与PBFD密切相关。对ER≥43%和/或PBFD为向肝性之10例进行了手术，术后均良好；ER＜43%又为离肝性或双向性血流之9例作硬化疗法或栓塞术，10个月内已死亡5例。结论：ER和PBFD对评定肝功能贮备是有用的指标，对手术适应症的选择和预后的估价较Child分级更可信，更有价值。