【摘 要】
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目的探讨先天性垂直距骨病例采用一期松解距骨周围复位联合胫前肌腱移位术的治疗方法。方法对2006年1月至2011年12月北京积水潭医院小儿骨科先天性垂直距骨病人21例35足采用一期充分软组织松解、距骨周围复位联合胫前肌腱移位至距骨颈进行治疗。男女比例2.5∶1，23%为单纯性垂直距骨，其余均合并有其他先天性或神经肌肉源性疾患。手术年龄12～48个月，平均30.1个月。手术采用相同术式完成，定期进行临
【机 构】
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目的探讨先天性垂直距骨病例采用一期松解距骨周围复位联合胫前肌腱移位术的治疗方法。
方法对2006年1月至2011年12月北京积水潭医院小儿骨科先天性垂直距骨病人21例35足采用一期充分软组织松解、距骨周围复位联合胫前肌腱移位至距骨颈进行治疗。男女比例2.5∶1，23%为单纯性垂直距骨，其余均合并有其他先天性或神经肌肉源性疾患。手术年龄12～48个月，平均30.1个月。手术采用相同术式完成，定期进行临床和X线观察，采用Kodros标准评价。X线参数的比较采用t检验。
结果平均随访3.5(1.5～7)年。在全部35足中，优9%，良77%，可14%。所有患者家长均对足部外观和功能表示满意。均可穿正常鞋。结果为可的病例均合并多发关节挛缩症。未发现距骨缺血坏死，尚无病例需要再手术治疗。X线参数术后与术前相比有显著改善并获得正常(P<0.05)，末次随访与术后相比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论先天性垂直距骨多数合并有其他先天性或神经肌肉源性疾患。4岁之前采用一期充分软组织松解距骨周围复位联合胫前肌腱移位治疗能够获得满意疗效。
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