【摘 要】
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推进基本医疗保险省级统筹是当前我国基本医疗保险制度改革的重要内容之一。研究通过政策梳理、实证数据分析,综合评估了山东省基本医疗保险由市级统筹提高到省级统筹所面临的形势,探讨了推进基本医疗保险省级统筹的障碍因素,包括各市筹资待遇政策差异较大、区域卫生资源分布不均、各方主体利益诉求不同、经办管理体制难以适应,并以问题为导向提出相关推进建议,建议先行考虑调剂金模式,由区域统筹逐步过渡到省级统筹,并合理确
【机 构】
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山东第一医科大学(山东省医学科学院)医疗保障学院
【基金项目】
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山东省医疗保障局委托课题; 山东第一医科大学学术提升计划项目(2019QL002);
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推进基本医疗保险省级统筹是当前我国基本医疗保险制度改革的重要内容之一。研究通过政策梳理、实证数据分析,综合评估了山东省基本医疗保险由市级统筹提高到省级统筹所面临的形势,探讨了推进基本医疗保险省级统筹的障碍因素,包括各市筹资待遇政策差异较大、区域卫生资源分布不均、各方主体利益诉求不同、经办管理体制难以适应,并以问题为导向提出相关推进建议,建议先行考虑调剂金模式,由区域统筹逐步过渡到省级统筹,并合理确定统一的医保征缴待遇标准,建立合适的医疗保险经办管理体制。
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