【摘 要】
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目的：探讨对社区老年慢性病患者采用社区全科医生签约模式干预的效果。方法：选取本院2018年1月至2021年4月收治的68例老年慢性病患者为研究对象，依据干预方式的不同分为对照组和观察组，各34例。对照组采用常规社区干预模式，观察组在对照组基础上，采用社区全科医生签约模式。比较两组患者疾病知识知晓评分、中文慢性疾病自我管理系列讲座（CDSMP）评分、治疗依从性评分、慢性病规范管理率、慢性病规范建档率
【机 构】
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北京市朝阳区豆各庄社区卫生服务中心
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目的：探讨对社区老年慢性病患者采用社区全科医生签约模式干预的效果。方法：选取本院2018年1月至2021年4月收治的68例老年慢性病患者为研究对象，依据干预方式的不同分为对照组和观察组，各34例。对照组采用常规社区干预模式，观察组在对照组基础上，采用社区全科医生签约模式。比较两组患者疾病知识知晓评分、中文慢性疾病自我管理系列讲座（CDSMP）评分、治疗依从性评分、慢性病规范管理率、慢性病规范建档率、血压达标率、血糖达标率、血脂达标率。结果：干预前，两组患者疾病知识知晓评分、CDSMP评分及依从性评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者疾病知识知晓评分、CDSMP评分及依从性评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者慢性病规范管理率、慢性病规范建档率均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血压达标率、血糖达标率、血脂达标率均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：有效应用社区全科医生签约模式，可显著提高患者疾病知晓程度、自我管理能力以及治疗依从性，有效提升慢性病规范管理率、慢性病规范建档率、血压达标率、血糖达标率、血脂达标率，有效改善老年慢性病患者预后水平。
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