目的:评价中药联合针刺促排卵对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的治疗效果,并探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为两组。治疗组40例,采用针刺治疗,同时口服中药及克罗米芬;对照组40例,采用口服中药及克罗米芬治疗。两组连续治疗3个月经周期为1个疗程,1个疗程后观察疗效。如果期间妊娠试验阳性,则停止针刺与药物治疗。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)等。并观察月经、体重指数(BMI)、基础体温(BBT)及妊娠等情况,以进行疗效比较。结果:治疗组总有效率85%,治愈率45%,对照组总有效率55%,治愈率20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组排卵率及妊娠率明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组均能改善患者BMI、胰岛素抵抗,并能使患者性激素水平趋于正常,治疗后治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过针药协同治疗,患者的BMI及胰岛素抵抗得到改善,激素指标趋于正常,排卵情况改善,妊娠率提高,针药联合治疗优于单纯药物治疗。