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目的通过对20例骨恶性纤维组织细胞瘤（BMFH）病理形态的观察，对其不同病理组织学形态在诊断及鉴别诊断过程中出现的问题进行探讨。方法复习既往20例BMFH患者的临床资料和病理表现进行分析。结果20例BMFH病理表现存在着一定差异。BMFH均由骨原始间充质细胞发生，可具有组织细胞、纤维母细胞、多核瘤巨细胞等多种形态学特征。结论BMFH病理表现复杂，在病理诊断工作中要牢记该病的诊断要点及各种鉴别诊断。