剖宫产围手术期抗菌药物应用调查与合理性评价

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目的分析剖宫产围手术期患者抗菌药物应用情况,评价用药的合理性,为抗菌药物的使用和管理提供科学依据。方法回顾性调查2009年1~12月符合遴选标准的剖宫产372例,采用药物利用评价指标和人均限定疗程进行抗菌药物应用合理性测评。结果剖宫产患者100%应用抗菌药物,均为胎儿娩出后给药;45.2%为二联用药;平均应用抗菌药物(5.7±1.0)d;用药频次从高到低依次为甲硝唑、头孢呋辛、头孢孟多酯、头孢曲松、头孢西丁、头孢唑林;大部分抗菌药物利用指数(DUI)<1或接近1,人均限定疗程>3 d,疗程过长。结论剖宫产围手术期抗菌药物使用突出问题是疗程长,选药起点高,部分抗菌药联用指征过宽。应制定干预措施,优化抗菌药物使用。综合运用DUI和人均限定疗程能较好地测评用药的合理性。
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