大连市心血管疾病患者自我管理行为现状及影响因素分析

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目的 了解大连市心血管疾病患者自我管理现状,并分析其影响因素,探讨不同诊断心血管疾病自我管理行为的特征,为医护人员制定有效的干预措施提供科学的理论依据。方法 采用横断面调查,同一时间、统一调研了2017年11月15日—16日(24h)在大连市20所不同等级医院在院的心血管疾病患者共1334例。采用问卷调查法对患者的一般资料、自我管理行为及影响因素进行调查。结果 大连市地区心血管疾病患者自我管理行为总分为(17.89±9.77)分,得分率为23.86%,处于中等偏下水平。各维度得分由高到低排序为认知症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼;不同诊断心血管疾病患者自我管理行为得分冠心病患者最低。多元线性回归分析显示:居住状况(r=0.078)、文化程度(r=0.096)、焦虑与抑郁状态(r值分别为-0.279、-0.116)、社会支持(r=0.137)是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平21%的变异量。结论 心血管疾病患者自我管理行为水平亟待提高,焦虑、抑郁状态是心血管疾病患者自我管理行为的主要影响因素;护理人员在临床工作中应重点关注自我管理行为得分最低的冠心病患者;患者的配偶、子女参与到患者的疾病管理中,构建以家庭为核心的社会支持系统,会提高患者的自我管理行为能力。
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