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一个夏日的午后,某医院性病咨询门诊像往常一样气氛宁静,病人和医生低声地交谈着。一位男青年手拿着病历和化验单急匆匆地闯了进来,值班的张医生忙招呼他坐下。
“医生,我从一个脏女人那儿染上梅毒,在你们医院进行了正规治疗,又复查三次,医生说我已经治好了,可为什么我今天拿到的化验单仍然是阳性呢?”男青年气呼呼地递上化验单,张医生接过来一看,上面写的是“TPHA阳性,RPR阴性”。
“TPHA结果阳性并不代表你现在没有治愈,”张医生解释说,“TPHA属于特异性梅毒血清反应,也即常说的梅毒确诊试验,是用来检测血液中梅毒特异性抗体的。由于这种抗体在治愈后并不减少,所以化验结果仍可呈阳性,一般不能用于评价治疗效果。临床上只要经正规治疗,非特异性梅毒血清反应(如RPR或USR)转为阴性,即可认为是治愈了。”
“我再多打几针青霉素,TPHA能不能转成阴性呢?”男青年问。
“你现在已经治愈了,就没有必要再治疗,况且再打针也不一定能转成阴性。因为人体内只要有这种抗体存在,就会出现阳性。”张医生回答。
“这不成了一辈子的烙印了?”男青年闻言傻了眼。
“血液中存在这种抗体,完全不影响你的健康。吃一堑长一智嘛,只要你心理上不留下烙印,怕什么?”张医生劝解道。
“那,那我还能不能结婚?”男青年紧张地问。
“没问题,不过一般最好观察两年,不复发再结婚稳妥些,这主要考虑下一代的健康问题。”张医生安慰他。
“这样也好,终身有抗体,我这辈子不会再得梅毒了。”男青年自嘲道。
“不要自作聪明,这种抗体在质与量上都有缺陷,起不到预防感染的作用。所以,梅毒病人治愈后仍可再感染,你千万不要再犯‘老毛病’。”张医生严肃地纠正他。
“我懂了,以后会吸取教训的。谢谢您,医生!”男青年满意地离开了诊室。
“医生,我从一个脏女人那儿染上梅毒,在你们医院进行了正规治疗,又复查三次,医生说我已经治好了,可为什么我今天拿到的化验单仍然是阳性呢?”男青年气呼呼地递上化验单,张医生接过来一看,上面写的是“TPHA阳性,RPR阴性”。
“TPHA结果阳性并不代表你现在没有治愈,”张医生解释说,“TPHA属于特异性梅毒血清反应,也即常说的梅毒确诊试验,是用来检测血液中梅毒特异性抗体的。由于这种抗体在治愈后并不减少,所以化验结果仍可呈阳性,一般不能用于评价治疗效果。临床上只要经正规治疗,非特异性梅毒血清反应(如RPR或USR)转为阴性,即可认为是治愈了。”
“我再多打几针青霉素,TPHA能不能转成阴性呢?”男青年问。
“你现在已经治愈了,就没有必要再治疗,况且再打针也不一定能转成阴性。因为人体内只要有这种抗体存在,就会出现阳性。”张医生回答。
“这不成了一辈子的烙印了?”男青年闻言傻了眼。
“血液中存在这种抗体,完全不影响你的健康。吃一堑长一智嘛,只要你心理上不留下烙印,怕什么?”张医生劝解道。
“那,那我还能不能结婚?”男青年紧张地问。
“没问题,不过一般最好观察两年,不复发再结婚稳妥些,这主要考虑下一代的健康问题。”张医生安慰他。
“这样也好,终身有抗体,我这辈子不会再得梅毒了。”男青年自嘲道。
“不要自作聪明,这种抗体在质与量上都有缺陷,起不到预防感染的作用。所以,梅毒病人治愈后仍可再感染,你千万不要再犯‘老毛病’。”张医生严肃地纠正他。
“我懂了,以后会吸取教训的。谢谢您,医生!”男青年满意地离开了诊室。