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目的比较红霉素与阿奇霉素序贯治疗对重症肺炎支原体肺炎（支原体肺炎，MP）的疗效。方法选择2007—2009年根据临床及血清支原体IgM抗体确诊为支原体肺炎，且高热3天以上的重症患者共37例，随机分为红霉素及阿奇霉素两组进行序贯治疗，观察其治疗后退热时间，咳嗽缓解，肺部哕音消失时间等。结果红霉素组无论退热时间，咳嗽缓解时间及肺部哕音消失时间均明显短于阿奇霉素组，P〈0．01或0．02。结论对重症支原体肺炎急性期的治疗红霉素组疗效优于阿奇霉素组。