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目的 研究冠心病患者冠状动脉内支架植入后,氯吡格雷与胰激肽原酶对支架再狭窄的预防作用.方法 将冠状动脉支架植入术患者随机分为2组,对照组60例,给予阿司匹林0.3 g,1次/d,1个月后改为0.1 g,1次/d;氯吡格雷75 mg,1次/d,连用6个月.治疗组60例,氯吡格雷75 mg,1次/d;阿司匹林0.3 g,1次/d, 1个月后改为0.1 g,1次/d;胰激肽原酶2片,连用6个月.6个月后行冠状动脉造影术,观察支架的开通情况.结果 对照组有15例出现再狭窄,再狭窄率达25%,治疗组有3例出现再狭窄,再狭窄率达5%,两组间再狭窄率比较差异有显著性(P＜0.01).结论 氯吡格雷与胰激肽原酶联合应用对冠状动脉内支架再狭窄有预防作用,且能抑制血小板的聚集和黏附,促进血栓溶解,改善微循环,减轻心脏负荷等,可推广应用。