表麻下泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎的临床研究

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目的探讨表麻下行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析我科2010年10月至2011年5月行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎38例(46只眼)。所有患儿术前均行泪道冲洗联合妥布霉素滴眼液治疗1周以上,泪道溢泪伴脓性分泌物症状未见好转或加重。以盐酸丙美卡因作泪道局部麻醉,7号泪道探针由下泪点进入泪道探通,直径约0.6mm的毛细硅胶管套在5号泪道探针上由下泪小点置入探通的泪道,置入深度约为6-8c m,毛细硅胶管外端残留约2c m并用胶布固定于皮肤上。术后给予妥布霉素眼液点眼,同时1:1000妥布霉素生理盐水每天一次冲洗。毛细硅胶管留置约2天(6-12月龄大),拔出毛细硅胶管后行泪囊区按摩。结果38例患者(46眼)手术治愈43眼,好转3眼,无效0眼。所有患者在置管1天后溢泪明显,均无眼部刺激症状或过敏症状发生,所有患眼1周后溢泪症状均明显减轻,泪道冲洗通畅,但仍有少许分泌物。3月后所有患者均无溢泪症状,泪道冲洗通畅,无分泌物。结论表麻下行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎是一种比较简单有效且恢复较快的手术。
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