【摘 要】
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目的探讨游离鱼际穿支皮瓣在手指外伤性指腹缺损修复术中的应用效果。方法2019年9月-2021年11月,浙江省台州医院手足外科对79例手指外伤导致指腹缺损患者行游离鱼际穿支皮瓣移植修复手术。本组男51例,女28例,年龄17~52(37.5±5.2)岁,其中示指指腹缺损34例、中指15例、环指26例、小指4例。所有病例均采用游离鱼际穿支皮瓣进行修复,皮瓣面积为2.0cm×2.5cm~3.0cm×3.5cm。所有鱼际穿支皮瓣以鱼际区域的穿支动脉和皮下浅静脉为蒂,分别与指掌侧固有动脉和指背静脉吻合,同时携带皮下神
【机 构】
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南方医科大学第三附属医院，广东省医学3D打印应用转化创新平台，广州 510630;浙江省台州医院手足外科，浙江 台州 317000湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科，长沙 410008南方医科大学基础医学院人
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目的探讨游离鱼际穿支皮瓣在手指外伤性指腹缺损修复术中的应用效果。
方法2019年9月-2021年11月,浙江省台州医院手足外科对79例手指外伤导致指腹缺损患者行游离鱼际穿支皮瓣移植修复手术。本组男51例,女28例,年龄17~52(37.5±5.2)岁,其中示指指腹缺损34例、中指15例、环指26例、小指4例。所有病例均采用游离鱼际穿支皮瓣进行修复,皮瓣面积为2.0 cm×2.5 cm~3.0 cm×3.5cm。所有鱼际穿支皮瓣以鱼际区域的穿支动脉和皮下浅静脉为蒂,分别与指掌侧固有动脉和指背静脉吻合,同时携带皮下神经与指掌侧固有神经缝接以重建皮瓣感觉。术中发现,27例鱼际优势穿支来源于桡动脉掌浅支,21例来源于掌浅弓,11例来源于拇指指掌侧固有动脉掌指关节穿支,10例来源于桡动脉,10例来源于拇主要动脉。本组皮瓣携带的神经来源于桡神经浅支24例、前臂外侧皮神经终末支22例、正中神经掌侧支33例。手术时间为（96.7±10.7） min。皮瓣供区全部直接闭合,无需植皮。随访方法大部分为门诊,外地及不方便来院的患者采用电话或微信方式进行。
结果本组穿支皮瓣均完全成活,皮瓣供区均顺利愈合。随访时间为（20.5±3.8）个月,修复手指指腹外形不臃肿,质地满意,皮瓣TPD为（5.6±0.9） mm,皮瓣供区仅遗留线形瘢痕,鱼际功能无明显影响。
结论鱼际穿支皮瓣血管解剖恒定,可以重建皮瓣感觉,皮瓣质地及厚度与手指相似,是一种适合用于修复手指指腹缺损的较理想方法。
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目的观察四川地区早产儿视网膜病变（ROP）的临床特征，评价抗血管内皮生长因子（VEGF）药物对其的治疗效果和安全性。方法回顾性研究。2013年1月至2022年1月于四川大学华西医院眼科首次行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗的ROP患儿156例306只眼纳入研究。根据抗VEGF药物的种类不同，将患儿分为玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）组和玻璃体腔注射康柏西普（IVC）组；根据患儿就诊路径不同，将IVC组分为院内组和转诊组。治疗后门诊随访至病变退行（血管退化或视网膜完全血管化）或再次入院治疗，随访时间至少6个月。
慢性病是人类健康的重大威胁。眼底病已成为影响日常生活的主要眼科疾病，虽然在治疗方面取得了较大突破，但与其他慢性病管理相比，眼底病患者的管理尚处于起步阶段。加强眼底病患者的管理探索、建立眼底病慢性病管理模式，努力提高患者对眼底病的知晓度和治疗随访的依从性，是目前眼底病管理面临的巨大挑战。各眼科中心要加强科学普及教育，建立区域协作网络，扶持基层医疗能力建设，培养人才，加强培训，促进眼底病的规范化治疗，规范眼底影像检查、诊断，推动眼底慢性疾病诊疗同质化建设。加快分级诊疗体系建设和联动会诊转诊能力，通过系统的眼底
1973年3月,上海第一医学院附属华山医院（现复旦大学附属华山医院）手外科、口腔外科联合开展了国内首例游离皮瓣移植修复术。50年来,中国同道们在显微外科领域不断开拓创新,取得了长足的发展,始终处于世界领先地位。今年是中国首例游离皮瓣移植修复开展的第50个年头,值此50周年庆典之际,谨以此文献给为中国显微外科做出贡献的各位前辈,也鼓励显微外科同仁以杨东岳教授为榜样,开拓进取,勇攀高峰,为人类的健康做出新的贡献。
目的探讨早期应用带蒂踝周穿支皮瓣在复杂中足离断再植中的应用。方法2017年5月至2020年12月,漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科收治合并软组织损伤的复杂断足共4例,均为男性。年龄34~53岁,平均44岁。左足2例,右足2例。玉米收割机皮带绞伤1例,钢质重物砸伤3例。离断部位：经跗骨间3例,经跖骨基底部1例；伤后至入院时间2.0~5.0h,平均3.5h；均采用顺行法再植,剩余的足背软组织缺损创面于急诊或早期采用踝周穿支皮瓣修复,皮瓣大小7.5cm×8.0cm~9.0cm×19.0cm。术后定期门诊
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