社区卫生服务中心慢性病管理的实践与体会

来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q_yong
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目的:落实高血压、糖尿病、慢性病示范管理工作。方法:根据《浙江省高血压患者健康管理服务规范》、《浙江省糖尿病患者健康管理服务规范》结合中心的实际情况,有组织、计划、分步实施。结果:高血压和糖尿病建卡建册分别为2 650人和395人,完成全年规范随访分别为2 280人和342人,管理率分别为86%和87%。高血压控制(优良尚可)1 325人(50.0%),糖尿病控制241人(61.0%)。家庭健康电子档案建档率达93%、社区健康促进与健康教育、群众满意度和可信度大幅度提高。结论:慢性病规范管理能体现政府对百
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