【摘 要】
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通过总结华中科技大学协和京山医院医共体建设模式,分析其取得的成效,为进一步推动医共体建设提供科学依据.武汉协和京山医院医共体典型做法是领导高度重视,做好顶层设计;搭建智慧医疗平台,信息同质化管理;建立远程会诊中心,进一步整合医疗资源;县域龙头医院对基层医院业务进行全方位指导;建立武汉协和医院-县域龙头医院-乡镇卫生院-村卫生室的四级双向转诊联动机制.这些举措促使京山市基层医疗机构服务能力显著提升,基层首诊得到保障;信息化助力提升医疗服务质量,增强公共卫生服务能力;优化资源配置,提高服务效率;双向转诊流程规
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院,430022湖北省武汉市江汉区解放大道1277号;华中科技大学同济医学院附属协和医院,430022湖北省武汉市江汉区解放大道1277号;华中科技大学协和京山医院,4
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通过总结华中科技大学协和京山医院医共体建设模式,分析其取得的成效,为进一步推动医共体建设提供科学依据.武汉协和京山医院医共体典型做法是领导高度重视,做好顶层设计;搭建智慧医疗平台,信息同质化管理;建立远程会诊中心,进一步整合医疗资源;县域龙头医院对基层医院业务进行全方位指导;建立武汉协和医院-县域龙头医院-乡镇卫生院-村卫生室的四级双向转诊联动机制.这些举措促使京山市基层医疗机构服务能力显著提升,基层首诊得到保障;信息化助力提升医疗服务质量,增强公共卫生服务能力;优化资源配置,提高服务效率;双向转诊流程规范,分级诊疗逐步建立.
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目的:识别分析医生工作负荷的主要利益相关者,为医生工作负荷提出优化策略.方法:基于利益相关者理论,从“双向影响”和“拥有相关利益”确定工作负荷的利益相关者,分析各利益相关者的目标、资源、利益关联程度、立场.结果:医生工作负荷的主要利益相关者包括医生、患者、护士、医生助理、医院及管理者、卫生行政管理部门和中国医师协会.结论:基于各利益相关者的利益诉求,提出4点优化建议:重组医生工作任务,优化工作流程、提高医生情绪智力,调整精神工作负荷、完善团队支持结构,提高团队合作的效率和质量、内外部协调配合,为优化医生工
目的:了解辽宁省城市和农村居民目前首诊选择医疗机构的现状,分析影响居民首诊选择医疗机构的主要因素,为有关部门引导居民基层首诊、更好推进分级诊疗制度的实施提供意见.方法:采用系统抽样和简单随机抽样对辽宁省部分地区共计6619名居民进行问卷调查,用SPSS 25.0对数据进行单因素检验以及多因素logistic回归模型分析.结果:超半数城市居民(56.9％)更愿意选择三级医院进行首诊,近半数农村居民(49.8％)倾向于首选基层医疗机构进行就诊;文化程度、医保类型、年家庭收入、职业状况、身体健康状况、是否了解分
医院重大疑难手术行政审批管理对于提升医疗质量、保障医疗安全、防范医患纠纷、促进医患和谐均具有重要意义.作者在解析重大疑难手术行政审批概念内涵的基础上,阐释医院开展重大疑难手术行政审批管理的必要性,然后从审批的管理对象→审批的基本流程→核查的关键信息→谈话的核心要点等方面阐释医院重大疑难手术行政审批管理的关键环节及要点.在此基础上提出实践启示,旨在为各类医院重大疑难手术行政审批管理工作及学术研究提供参考依据.
目的:分析贵州省医联体政策执行成效、剖析影响因素并提出政策完善建议.方法:基于梅兹曼尼安和萨巴提尔综合模型框架,利用中国卫生健康统计年鉴数据以及对贵州省遵义市某医联体内就诊患者进行结构式访谈的结果,进行政策执行影响因素的二元Logistic回归分析.结果:贵州省城镇人口比重较低,城镇以及收入较高的患者会更多选择到“医院”进行首诊(P＜0.05);医联体政策目标明确,但是贵州省人均卫生总费用却低于全国;三级医院占比较低,基层卫生医疗机构医生失衡、床位欠缺,并且居民医疗保健支出较低;样本患者政策知晓度较低、认
目的:探讨后疫情时代儿童医院就诊患儿的疾病谱变化,了解疫情期间医院防控措施对公众就医带来的影响.方法:回顾性收集2020年度温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院收治的门诊及住院患儿信息,以2019年度收治的患儿作为对照组,对就诊患儿数量、疾病种类及来源地的变化进行统计分析.结果:2020年度门诊及住院患儿较2019年度明显减少,与呼吸系统相关的疾病数量较前明显减少,患儿来源地域性差异不明显.结论:新冠肺炎疫情对儿童专科医院的影响较大,居家隔离、戴口罩等物理措施可以明显减少呼吸系统感染性疾病的发生;儿童医
目的:了解当前疫情防控常态下武汉市公立医院医生的工作压力现状,分析其影响因素,为医院管理决策和减轻医生工作压力提供建议.方法:采用医生工作压力源量表,对武汉市6所公立医院的医生进行抽样问卷调查.结果:获得有效样本量222份;武汉市公立医院医生的工作压力源均分为2.70±0.47,位于前三位的医生工作压力源分别是外部环境(3.03±0.74)、工作负荷(2.98±0.70)和职业发展(2.78±0.75).结论:当前疫情防控常态下,外部环境、工作负荷和职业发展等因素给医生带来了较大的压力,需根据不同人群、不
目的:了解成都市老年人住院服务利用现状及可能的影响因素.方法:采用分层整群抽样法,抽取成都市3个城区60岁及以上老年人1800名,问卷调查其住院服务利用情况.应用SPSS 21.0进行描述性统计分析、卡方检验和Logistic回归分析.结果:收回有效问卷1790份,有效问卷回收率为99.4％.该人群近一年住院率为22.7％,需住院而未住院率为10.2％;影响老年人住院服务利用的主要因素有地区、年龄、文化程度和是否罹患慢性病等.结论:成都市老年人住院服务需求高于利用,住院服务存在缺口;地区间存在住院服务利用
“共享综合服务”是医院示范性研究型病房开创的一种新型服务模式,旨在通过参与和协调药物/器械临床试验实施的全流程,提高药物/器械临床试验的效率和质量.作者介绍医院示范性研究型病房“共享综合服务”运行模式,重点介绍医院研究型病房的专职研究医生在临床试验中的角色分工与工作流程,详细描述了“共享综合服务”中各个环节的医疗行为;以采用“共享综合服务”模式合作临床试验项目的 访视及方案偏离数据为例,强调了专职研究医生对临床试验质量的影响.通过医院示范性研究型病房“共享综合服务”医疗实践,为研究型病房与临床科室合作项目
目的:探讨全成本精细化管理在案例医院经济管理中应用及对医院经济管理效果的影响.方法:从HIS中提取案例医院2019年1月～2020年1月(全成本精细化管理实施前)经济管理数据,作为对照组;选取2020年2月～2021年2月(实施后)经济管理数据,作为研究组.比较两组运营相关支出差异、员工对成本效益认知差异、医院管理人员对医院经济管理满意度差异.结果:研究组运营相关成本支出显著低于对照组,且差异有统计学意义;研究组员工对成本效益认知量化评分,以及管理人员对医院经济管理满意度均高于对照组,差异有统计学意义.结
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