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摘要：目的： 探讨优质护理在妊高症产妇产后出血中的临床作用。方法： 选取我院接受妊高症治疗的60例产妇作为研究对象，通过随机的方式分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上加用优质护理方式。比较两组产妇护理后生存质量、血压值变化、并发症发生率及对护理工作的满意度情况。结果： 护理后，观察组产妇躯体功能、精神状况、情感功能均优于对照组，总体生活质量评分高于对照组，且P<0.05；观察组收缩压和舒张压均低于对照组，且P<0.05；观察组并发症发生率为13.33%，对照组为36.67%，观察组低于对照组，且P<0.05；观察组总满意率为96.67%，对照组为66.67%，观察组高于对照组，且P<0.05。结论： 在妊高症产妇产后出血中应用优质护理具有较好的护理效果，有效提高产妇生存质量，值得推广。
关键词：妊高症；产后出血；优质护理
妊高症在临床上是一种常见且多发的妇产科疾病之一，伴有血压高、蛋白尿、先兆子痫、子痫等多种病症，具有病情重、发病率高等特点，如果治疗不及时，则极其影响产妇的身体健康，甚至对生命造成威胁[1-2]。另外，妊高症产妇产后出血是其分娩期间属于严重并发症，不利于其产后恢复身体健康。因此，对妊高症产妇采取正确的护理方式显得很有必要，也很重要。其中优质护理被广泛应用于护理工作中，且效果显著。为研究这一护理作用，本院对妊高症产妇采用了优质护理，并取得较好的成效，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月至2014年3月在我院接受妊高症治疗的60例产妇作为研究对象，所有产妇均符合《妇产科学》中妊娠症疾病诊断标准，排除心、肾、肝功能障碍等严重疾病的产妇，随后通过随机的方式分成对照组和观察组。对照组30例，年龄23～35岁，平均年龄（26.92士3.62）岁；孕周25～36周，平均孕周（31.05士4.02）周；其中21例初产妇，9例经产妇。观察组30例，年龄22～40岁，平均年龄（28.02士3.70）岁；孕周27～37周，平均孕周（31.25士4.11）周；其中18例初产妇，12例经产妇。两组患者的一般资料显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理方式，包括常规检查产妇的生命体征、指导产妇正确用药、给予疼痛按摩等。观察组在此基础上加用优质护理，具体如下：⑴心理护理：注重与产妇的沟通交流，多给予其鼓励的话语，善于利用以往成功的案例增加其对抗疾病的信心和勇气；护理人员通过与产妇的沟通和交流，了解其心理状况变化，然后根据产妇不同情况进行不一样的心理干预，如产妇担心疾病的变化，会出现焦虑不安、悲观等不良情绪，此时护理人员应耐心地倾听产妇陈述并安抚产妇的情绪，巧妙使用方法让其情绪得到有效的宣泄和转移，如听音乐、看报纸等方式。⑵宣传教育：护理人员应让产妇及家属了解疾病的相关知识，通过认真讲解疾病的发展变化，指导其平时注意事项等让产妇及家属消除消极心理，积极配合医护人员的工作，从而提高护理效果。⑶环境护理：护理人员需注意病房干净整洁，保持空气流通，随时确保病房内环境安全；遵循医生嘱咐，严格调整病房内温度、湿度、光线等状态，以保证产妇睡眠质量充足。⑷病情护理：护理人员应24小时密切观察病情并认真记录产妇生命体征变化，防止子痫发生。听产妇主诉，如果产妇出现若出现异常，则应及时告知医生进行处理。护理人员每日严格执行无菌消毒操作，保证产妇呼吸通畅。对使用呼吸机辅助呼吸的患者，则应重视起气道管理，以防呼吸机相关性肺炎等并发症发生。⑸产后护理：产妇顺利分娩后，护理人员应定期检查产妇分娩后子宫收缩情况，并评估阴道出血症状，且加强病房巡视力度，检测记录好产妇的血压值变化，以此来减少子痫等发生率。⑹饮食护理：护理人员根据产妇情况制定合理的饮食计划，嘱咐其食用新鲜蔬菜以及富有维生素等方面的食物，并控制每日钠盐的摄取，以此确保营养均衡。
1.3评价标准
使用健康调查简表SF-36量表对产妇护理后的生存质量进行评分，包括躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量等相关指标。最低分0分，最高分100分，分数越高，说明生存质量越高[2]。同时，通过自制问卷调查表了解产妇对护理工作的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意三个等级，总满意率=（非常满意+满意）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学SPSS20.0软件对数据进行统计处理，用表示计量资料，采用t检验，用2检验计数资料，用P<0.05表示差异有统计学意义[3]。
2.结果
2.1比较两组产妇的生存质量
观察组产妇躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量均优于对照组，且P<0.05，详见表1。
2.2比较两组产妇护理前后血压值变化情况
护理前，观察组收缩压、舒张压与对照组相比，差异显示无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2比较两组产妇护理前后血压值变化（/mmHg）
2.3比较两组产妇产后并发症发生情况
观察组出现1例先兆子痫、1例子痫、1例血压高、1例其他，并发症发生率为13.33%；对照组出现3例先兆子痫、2例子痫、4例血压高、2例其他，并发症发生率为36.67%。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05，2=4.36）。
2.4比较两组产妇对护理工作的满意度情况
观察组18例非常满意、11例满意、1例不满意，总满意率为96.67%；对照组8例非常满意，12例满意，8例不满意，总满意率为66.67%。觀察组总满意率明显高于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05，2=6.41）。 3.讨论
近年来，随着社会生活水平的提升，妊高症发病率逐年上升，其引发的并发症状严重影响母婴的身体健康[4]。为减少和避免此类现象的产生，对其实施有效的护理方式具有较深的意义。近年来，优质护理随着护理理念不断更新的情况下而产生，其遵循以患者为中心的理念，不断提升护理人员的实际操作技术和专业知识能力，被广泛应用于临床护理工作当中。其中，优质护理在妊高症病症中主要通过对产妇进行心理护理、宣传教育、环境护理、病情护理、产后护理、饮食护理等几个方面，对产妇进行针对性的心理安慰，缓解其负面情绪。同时，通过帮助患者了解疾病相关知识、整理舒适的病房环境、定期检查生命体征状况来降低产妇不愉快成分，有效减少并发症状的产生，控制血压变化和提高产妇的生存质量[5-6]。
本研究中，对观察组应用了优质护理，并取得满意的成绩。结果显示，观察组产妇的躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量评分均优于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05）；且护理后收缩压、舒张压两种血压值均低于对照组，术后并发症发生率也少于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05）。可见，优质护理在妊高症产妇产后出血中具有较好的临床作用，且获得的满意度较高，值得广泛应用和推广。
参考文献：
[1]..E.Turner，J.A.Brewster，N.A.BSimpson，J.J.Walker，J.Fisher.Plasma From Women with Preeclampsia Has a Low Lipid and Ketone Body Content—A Nuclear Magnetic Resonance Study.Hypertens Pregnancy，2007，26：1-24.
[2]张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：237-238.
[3]陈春燕，陈燕鸿，陈梅珍.护理干预措施对妊娠高血压综合征孕妇产程影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（10）：1532-1533.
[4]彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，28（04）：546-547.
[5]Allen JK，Himmelfarb CR，Szanton SL et at.COACH trial：A randomized controlledtrial of nurse practitioner/community health worker cardiovascular disease risk reduction in urban community health centers：Rationale and design[J].Epub 2011，32（3）：403-411.
[6]李芳家.优化护理干预对妊娠期脑出血患者神经功能和生活质量的影响[J].临床护理雜志，2014，13（06）：37-38.
关键词：妊高症；产后出血；优质护理
妊高症在临床上是一种常见且多发的妇产科疾病之一，伴有血压高、蛋白尿、先兆子痫、子痫等多种病症，具有病情重、发病率高等特点，如果治疗不及时，则极其影响产妇的身体健康，甚至对生命造成威胁[1-2]。另外，妊高症产妇产后出血是其分娩期间属于严重并发症，不利于其产后恢复身体健康。因此，对妊高症产妇采取正确的护理方式显得很有必要，也很重要。其中优质护理被广泛应用于护理工作中，且效果显著。为研究这一护理作用，本院对妊高症产妇采用了优质护理，并取得较好的成效，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月至2014年3月在我院接受妊高症治疗的60例产妇作为研究对象，所有产妇均符合《妇产科学》中妊娠症疾病诊断标准，排除心、肾、肝功能障碍等严重疾病的产妇，随后通过随机的方式分成对照组和观察组。对照组30例，年龄23～35岁，平均年龄（26.92士3.62）岁；孕周25～36周，平均孕周（31.05士4.02）周；其中21例初产妇，9例经产妇。观察组30例，年龄22～40岁，平均年龄（28.02士3.70）岁；孕周27～37周，平均孕周（31.25士4.11）周；其中18例初产妇，12例经产妇。两组患者的一般资料显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理方式，包括常规检查产妇的生命体征、指导产妇正确用药、给予疼痛按摩等。观察组在此基础上加用优质护理，具体如下：⑴心理护理：注重与产妇的沟通交流，多给予其鼓励的话语，善于利用以往成功的案例增加其对抗疾病的信心和勇气；护理人员通过与产妇的沟通和交流，了解其心理状况变化，然后根据产妇不同情况进行不一样的心理干预，如产妇担心疾病的变化，会出现焦虑不安、悲观等不良情绪，此时护理人员应耐心地倾听产妇陈述并安抚产妇的情绪，巧妙使用方法让其情绪得到有效的宣泄和转移，如听音乐、看报纸等方式。⑵宣传教育：护理人员应让产妇及家属了解疾病的相关知识，通过认真讲解疾病的发展变化，指导其平时注意事项等让产妇及家属消除消极心理，积极配合医护人员的工作，从而提高护理效果。⑶环境护理：护理人员需注意病房干净整洁，保持空气流通，随时确保病房内环境安全；遵循医生嘱咐，严格调整病房内温度、湿度、光线等状态，以保证产妇睡眠质量充足。⑷病情护理：护理人员应24小时密切观察病情并认真记录产妇生命体征变化，防止子痫发生。听产妇主诉，如果产妇出现若出现异常，则应及时告知医生进行处理。护理人员每日严格执行无菌消毒操作，保证产妇呼吸通畅。对使用呼吸机辅助呼吸的患者，则应重视起气道管理，以防呼吸机相关性肺炎等并发症发生。⑸产后护理：产妇顺利分娩后，护理人员应定期检查产妇分娩后子宫收缩情况，并评估阴道出血症状，且加强病房巡视力度，检测记录好产妇的血压值变化，以此来减少子痫等发生率。⑹饮食护理：护理人员根据产妇情况制定合理的饮食计划，嘱咐其食用新鲜蔬菜以及富有维生素等方面的食物，并控制每日钠盐的摄取，以此确保营养均衡。
1.3评价标准
使用健康调查简表SF-36量表对产妇护理后的生存质量进行评分，包括躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量等相关指标。最低分0分，最高分100分，分数越高，说明生存质量越高[2]。同时，通过自制问卷调查表了解产妇对护理工作的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意三个等级，总满意率=（非常满意+满意）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学SPSS20.0软件对数据进行统计处理，用表示计量资料，采用t检验，用2检验计数资料，用P<0.05表示差异有统计学意义[3]。
2.结果
2.1比较两组产妇的生存质量
观察组产妇躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量均优于对照组，且P<0.05，详见表1。
2.2比较两组产妇护理前后血压值变化情况
护理前，观察组收缩压、舒张压与对照组相比，差异显示无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2比较两组产妇护理前后血压值变化（/mmHg）
2.3比较两组产妇产后并发症发生情况
观察组出现1例先兆子痫、1例子痫、1例血压高、1例其他，并发症发生率为13.33%；对照组出现3例先兆子痫、2例子痫、4例血压高、2例其他，并发症发生率为36.67%。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05，2=4.36）。
2.4比较两组产妇对护理工作的满意度情况
观察组18例非常满意、11例满意、1例不满意，总满意率为96.67%；对照组8例非常满意，12例满意，8例不满意，总满意率为66.67%。觀察组总满意率明显高于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05，2=6.41）。 3.讨论
近年来，随着社会生活水平的提升，妊高症发病率逐年上升，其引发的并发症状严重影响母婴的身体健康[4]。为减少和避免此类现象的产生，对其实施有效的护理方式具有较深的意义。近年来，优质护理随着护理理念不断更新的情况下而产生，其遵循以患者为中心的理念，不断提升护理人员的实际操作技术和专业知识能力，被广泛应用于临床护理工作当中。其中，优质护理在妊高症病症中主要通过对产妇进行心理护理、宣传教育、环境护理、病情护理、产后护理、饮食护理等几个方面，对产妇进行针对性的心理安慰，缓解其负面情绪。同时，通过帮助患者了解疾病相关知识、整理舒适的病房环境、定期检查生命体征状况来降低产妇不愉快成分，有效减少并发症状的产生，控制血压变化和提高产妇的生存质量[5-6]。
本研究中，对观察组应用了优质护理，并取得满意的成绩。结果显示，观察组产妇的躯体功能、精神状况、情感功能及总体生活质量评分均优于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05）；且护理后收缩压、舒张压两种血压值均低于对照组，术后并发症发生率也少于对照组，差异显示具有统计学意义（P<0.05）。可见，优质护理在妊高症产妇产后出血中具有较好的临床作用，且获得的满意度较高，值得广泛应用和推广。
参考文献：
[1]..E.Turner，J.A.Brewster，N.A.BSimpson，J.J.Walker，J.Fisher.Plasma From Women with Preeclampsia Has a Low Lipid and Ketone Body Content—A Nuclear Magnetic Resonance Study.Hypertens Pregnancy，2007，26：1-24.
[2]张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：237-238.
[3]陈春燕，陈燕鸿，陈梅珍.护理干预措施对妊娠高血压综合征孕妇产程影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（10）：1532-1533.
[4]彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，28（04）：546-547.
[5]Allen JK，Himmelfarb CR，Szanton SL et at.COACH trial：A randomized controlledtrial of nurse practitioner/community health worker cardiovascular disease risk reduction in urban community health centers：Rationale and design[J].Epub 2011，32（3）：403-411.
[6]李芳家.优化护理干预对妊娠期脑出血患者神经功能和生活质量的影响[J].临床护理雜志，2014，13（06）：37-38.