【摘 要】
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我国早期胃癌占比低，是胃癌总体治疗效果不佳的主要原因。针对胃癌高危人群进行胃镜精查是提高我国早期胃癌检出率切实可行的策略。早期胃癌病人行根治性切除预后良好，目前治疗上更强调根治与功能保留并重，尽可能改善病人的术后生活质量。手术方式的选择主要取决于术前对早期胃癌的浸润深度、病变范围和淋巴结转移的精准判断。内镜黏膜下剥离术已成为淋巴结转移风险极低的早期胃癌的首选治疗，对非治愈性切除病人应制定个体化治疗
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科
【基金项目】
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辽宁省社会发展领域科技重大专项（No.2019JH1/1030007）；
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我国早期胃癌占比低，是胃癌总体治疗效果不佳的主要原因。针对胃癌高危人群进行胃镜精查是提高我国早期胃癌检出率切实可行的策略。早期胃癌病人行根治性切除预后良好，目前治疗上更强调根治与功能保留并重，尽可能改善病人的术后生活质量。手术方式的选择主要取决于术前对早期胃癌的浸润深度、病变范围和淋巴结转移的精准判断。内镜黏膜下剥离术已成为淋巴结转移风险极低的早期胃癌的首选治疗，对非治愈性切除病人应制定个体化治疗策略。各种功能保留胃切除手术是目前外科倡导的主流术式。其中，腹腔镜手术、前哨淋巴结导航手术逐渐得到认可，双镜联合手术也是未来的发展方向。
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