补钾,跟限盐一样重要

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  众所周知,高盐饮食会引发高血压、动脉硬化及心脑血管疾病。而人们在把注意力放在“限盐”之上的同时,却忽略了同样重要的一点:补钾。
  其实,高血压的发生不仅与钠有关,钾的摄入不足或钾/钠比值偏低,也是导致高血压的重要危险因素。
  
  危险的“钠高钾低”
  2002年全国居民营养与健康状况调查显示:我国居民饮食含钾量平均约1.9克/天,氯化钠(即食盐)约10~15克/天。而世界卫生组织(WHO)推荐的标准是钾4.7克/天,氯化钠4~6克/天,钠/钾比接近于1。相比之下,我国居民的膳食现状是严重的“钠高钾低”现象。
  高钠盐饮食对血压的不良影响已经明确,那么饮食中缺钾对健康会造成什么危害呢?
  
  钾是纳的“克星”
  钾离子是维持细胞内渗透压的主要阳离子,参与细胞内外酸碱平衡的调节。人体钾主要来自于食物,钾是钠的克星,一方面,钾可抑制钠从肾小管的重吸收,促进钠从尿液中排泄;另一方面钾可以抵消钠的升压作用,防止高钠饮食造成的血压升高,对轻型高血压具有明显的降压功效。此外,钾还可以对抗钠对血管的损伤功效,对脑血管有独特的保护作用。
  因此,低盐饮食的同时适当补充钾盐摄入,对防治高血压、动脉粥样硬化及心脑血管疾病非常有益,也适合我国居民高钠低钾饮食现状的调整。
  
  饮食补钾适用于所有高血压患者
  补钾一般包括药补和食补两种方式。药补通常选择氯化钾,主要适用于口服利尿剂降压的患者出现低血钾时,以及用于预防低血钾的发生。饮食补钾则适用于所有高血压患者,包括高血压初期,尚未服用降压药物治疗的患者。
  高血压患者在日常生活中应养成低盐饮食习惯,最好将每天钠盐摄入由10~15克降到5~6克,同时多进含钾丰富的食物,尤其增加摄入含钾丰富的蔬菜,使理想的钠/钾比值接近1。
  以下为部分含钾丰富的食物——
  蔬菜类:菠菜、雪里蕻、油菜、苋菜、土豆、红薯、豌豆、毛豆、荠菜、毛笋、香菜等;
  菌类:冬菇、口蘑、紫菜、海带、木耳等。
  水果:香蕉、柠檬、沙棘、苹果、葡萄、芒果、木瓜、桃子、石榴、橘子等。
  
  低钠盐:限钠补钾的好帮手
  除了多进食含钾高的食物外,高血压患者平时还要注意食用低钠盐。低钠盐与普通食盐的不同是:普通食盐中氯化钠的含量一般在97%~99%,不含钾;低钠盐中氯化钠的含量则降低到60%~70%,用一部分钾取代了钠,有助于改变中国居民饮食中普遍存在“钠高钾低”现象。
  但是,需要注意的是,这种低钠盐是高钾低钠,钾离子的摄取量相对增加,对于肾功能不全者不宜多用。肾病患者,尤其是排尿功能出现障碍(例如尿毒症)的患者,不宜多吃。因为低钠盐中钾含量较高,而肾功能不全者不能将钾有效排出,易造成高钾血症,出现心律失常等副作用,严重时可出现心力衰竭,甚至心脏停搏,危及生命。
  因此,高血压患者在补钾前应首先检查自己的肾功能,以免因肾功能不全而导致排钾受限,引发高钾血症。另外,高血压患者补钾需要一个过程,不能操之过急,否则会对健康造成伤害。
  编辑/张宇 jtyy6727@163.com
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