阴道炎想要“治”你不容易

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  问:前不久,我外阴总是痒,去医院检查,医生说是阴道炎,给我开了一些药,药里没有抗生素。一般消炎不都会用抗生素吗,为何医生给我开的药里没有呢?
  答:临床上,霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴蟲性阴道炎女性比较多发。医生一般会对女性进行内诊,通过对分泌物来判断是什么类型的阴道炎。如果分泌物呈白色豆腐渣状,多为霉菌性阴道炎;分泌物为黄色泡沫状,多为滴虫性阴道炎;分泌物为黄色粘稠状,多为细菌性阴道炎。当然,也不排除两种阴道炎合并的情况,这种情况多会建议患者做分泌物的进一步检查确诊。
  临床中,常常有女性因为滥用抗生素而导致阴道炎治愈难。某一种抗生素既能消灭对其敏感的病原体,也能导致菌群的比例失调,让其他病原体可乘机大量繁殖,最后导致阴道炎反复发作。所以,患者应根据医嘱服药,切不可滥用抗生素。
  问:我平时特别爱干净,每天都用洗剂冲洗阴道,就是害怕染上什么毛病,可最近还是得了念珠菌性阴道炎,真是搞不懂为何会这样?
  答:女性阴道正常情况下是酸性状态,酸碱度在4.0~4.5,这是由于阴道内有大量的乳酸杆菌,它是优势菌群,同时抑制着其他菌群的生长,其中就包括念珠菌。你这样经常冲洗阴道,会把乳酸杆菌洗掉,结果念珠菌大量繁殖,就患上了阴道炎。
  冲洗外阴的确是预防阴道炎的好办法,但不可洗得太勤,否则容易破坏阴道的酸性环境。一般来说,每天用温开水冲洗一次就可以了。
  问:我去年得过真菌性阴道炎,今年又得了,有人说是“霉菌”闹的,还说是家里有患脚气的病人传染的,请问是这样吗?
  答:您得的阴道炎学名叫做“外阴阴道念珠菌病”,念珠菌是真菌的一种,它不是霉菌,跟引起足癣的真菌也不是一类,因此没有任何关系。
  问:我每次阴道炎一犯,就去药店买栓剂外用。但是总反复,是不是治疗不当?
  答:对于第一次患阴道炎的病人,需要去医院就诊,明确诊断后在医生的指导下用药,关键是“用足疗程、避免诱因”。对于复发者,可以从药店买外用的非处方药使用。如果用足一个疗程后仍没有缓解,或者症状很重、频繁发作,多属于复杂型患者,需要看医生。
  问:我妻子怀孕8个月了,和她一起去孕前检查的两个孕妇都得了念珠菌性阴道炎。请问是孕妇爱得这个病吗?治疗上需要注意什么?
  答:女性怀孕后,机体免疫力会下降,另外雌激素水平增高会导致阴道分泌物增多,这些因素都会诱发外阴阴道念珠菌病。对于怀孕的患者,治疗只能局部外用药物,如唑类、制霉菌素等,禁止口服抗真菌药,以免影响胎儿健康。
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