急诊处置后离院与入院的菌血症患儿C反应蛋白与及预后比较

来源 :国际儿科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijun21
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目的

探讨经急诊处置后离院的菌血症患儿有无共同的临床表现,并随访其临床结局。

方法

对2011年1月~2019年12月沙米尔医疗中心急诊科1月龄以上血培养阳性的患儿进行回顾性分析。

结果

共纳入250例患儿,其中68例患儿在急诊首次评估后离院。肺炎链球菌是最常见的感染源,金氏杆菌及其他革兰氏阴性菌感染较少。经急诊首次评估后离院患儿的C反应蛋白值低于直接收入院的患儿[(50.5 ± 62.8) mg/L vs (121.7 ± 113.2) mg/L, P<0.001],且呼吸困难及病容者比例较少(分别为6.7% vs 35.1%,P<0.001;3.0% vs 22.2%,P<0.001)。本机构住院的所有患儿中,经急诊处置离院后再次入院患儿的住院时间显著低于首诊即收入院的患儿[(6.3 ± 4.3)d vs (9.0 ± 7.4)d, P=.002]。所有离院患儿均未再入住儿科重症监护室。

结论

血培养阳性结果未明确之前离院的菌血症患儿,与急诊首次评估后直接收入院的患儿相比,C反应蛋白值低,预后更好。

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