【摘 要】
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目的:了解社区卫生服务中心妊娠风险预警筛查、评估和妊娠结局情况,探索对重点孕妇有效的社区干预措施,不断完善“妊娠风险预警评估”工作.方法:对2010年7月～2011年6月在上海
【机 构】
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上海市卢湾区妇幼保健院 200023
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目的:了解社区卫生服务中心妊娠风险预警筛查、评估和妊娠结局情况,探索对重点孕妇有效的社区干预措施,不断完善“妊娠风险预警评估”工作.方法:对2010年7月～2011年6月在上海市卢湾区4个社区卫生服务中心回收的1726本上海市孕产妇保健手册的妊娠风险预警筛查情况、重点孕妇确诊情况和妊娠结局进行分析.结果:重点孕妇发生率21.21％,外地户籍的重点孕妇发生率明显高于上海市户籍；筛查阳性的前3位是“基本情况”,“家族史”,“异常妊娠分娩史、妇产科疾病及手术史”,固定因素中常见的包括瘢痕子宫、年龄≥35岁、双胎、体重指数(BMI) ＞24、异常妊娠分娩史、子宫肌瘤或卵巢囊肿≥6 cm,占筛查阳性数的51.09％,确诊率为62.41％；重点孕妇的早产和低体重发生率及剖宫产率明显高于正常孕妇.结论:有效的干预措施包括立足社区重视筛查,提升社区在重点孕妇管理工作中的服务功能；依托网络规范转诊,充分发挥妇幼保健所在重点孕妇管理工作中的枢纽作用；有的放矢,努力降低重点孕妇的发生率；加强对重点人群的宣教,降低重点孕妇不良结局的发生；管理模式不断完善,提高重点孕妇管理的整体性、连续性及有效性.
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