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上期本刊介绍了四十岁以上妇女需要注意防治的妇女病,本篇则继续介绍中老年妇女容易得的其他各科疾病。这些病虽然男性同样可能得,但女性相比较多,或者为数也不少。
[乳房囊性增生病]如在一侧或两侧乳房摸到大小不同、圆形、较硬肿块,肿块与周围组织境界不清,但与胸壁皮肤并不粘连(能上下左右活动),乳房可有疼痛感觉,月经来潮前疼痛往往加重。这种情况可能是得了乳房囊性增生病。它好发于中年以上妇女。由于病程长,发展慢,常常多年没有变化,而且一般无多大痛苦,所以病人往往不想就医。但是该病的重要之点就在于:容易和早期乳房癌相混淆,往往难以鉴别。因此一旦发现乳房有肿块时,应立即请外科或肿瘤科医生检查,以便尽早确诊,及时治疗。
[胆囊炎及胆石症]四十岁以上的肥胖妇女,如果出现恶心、呕吐、畏寒、发热、右上腹疼痛等症状,很可能是得了胆囊炎,如果疼痛剧烈,甚至出现右肩部牵引痛,则很可能是得了胆囊结石。胆囊炎和胆石症往往同时存在。胆囊炎初发病时,症状多不典型,容易被误认为胃病;以后屡次发作,即可演变成慢性胆囊炎。据统计,约70%的慢性胆囊炎病人均有胆结石。胆结石又可促使胆囊炎反复发作,两者互为因果,可使病情日益加重。多数胆结石病人还有饭后饱胀感、胀气、暖气或呃逆、消化不良、不想吃油腻东西等症状。遇有这些情况,应即到医院检查。如是胆囊炎或胆石症,一般不难诊断。
本病的预防应从平时节制饮食着手,尤其要避免高脂肪饮食,切忌大吃大喝,否则定将悔恨莫及;对已患慢性胆囊炎和胆石症的病人,则饮食上更应高度警惕。治疗目前多用中西医结合的药物治疗,如无效或频繁发作,以至影响生活和工作,则可手术根治。
[颈椎病]多发生在40~60岁之间,男女均可得病。据统计,60岁以上的老年妇女大多有颈部脊椎骨肥大的改变。但有严重肥大的人不一定有症状;而有明显症状的人,肥大的程度可以并不严重。这种病人经常感到颈部不舒服,头颈部在活动时有僵硬感,时常发生落枕,疼痛可扩散到肩背部,有时会发生头痛、上肢发麻、手指无力等。本病绝大部分都能通过药物、针灸、理疗、推拿、牵引等法治愈或使症状减轻。如长期治疗无效,可以手术纠治。
[肩关节周围炎]又称五十肩,俗称漏肩风,多见于五十岁左右的妇女。主要表现为肩部广泛性疼痛,往往夜间加重,肩部上举、外旋、后伸等均受限制,如未及时治疗或不注意功能锻炼,拖延日久,可使关节粘连,活动受限,甚至不能梳头、穿衣。发病原因常与受寒、外伤、感染等有关。因此,平时应避免受湿、受凉,及时治疗急性肩痛,避免长时间上臂举重动作。在急性期治疗应以休息和止痛为主,如用三角巾悬挂前臂,使用消炎镇痛药物。急性期过去后,则可行推拿、针灸、或理疗;还可自行锻炼,象患臂作内旋、外展动作,反复练习,以扩大肩关节的活动范围,但动作必须缓慢、持久,不能操之过急,否则将有损无益。
[腰痛]此为中、老年妇女常见的症状,原因甚多,包含许多疾病,如慢性盆腔炎、子宫脱垂等均可引起腰痛;由于生育后休息不好,或生育过多过密,使骨盆关节的松弛得不到完全恢复,也会造成长期腰痛,还有腰部软组织损伤、长时期固定体位(如弯腰)、腰椎肿瘤、炎症等引起的腰痛也不少;但最常见的原因是慢性腰肌劳损;可为急性损伤后缺乏充分及时治疗留下的后遗症,亦可因积劳成疾使韧带或肌肉劳损所致。所以如果出现腰痛首先要请专科医生检查,明确诊断,找出真正的原因,才能进行有效的治疗。
[高血压病]据调查统计,四十岁以后患高血压的妇女即明显增多,六十岁以上老人的发病率更比四、五十岁的多三倍左右;其中男性略多,但女性也不少。该病多数由于精神过度紧张(如长期惊慌、悲伤、焦急等)所引起。早期多无自觉症状,较重者可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、心慌、失眠等,严重者可使脑、心脏、肾脏等处血管受到损害。
[中风——脑出血和脑血栓]脑出血好发于四十岁以上有高血压或动脉硬化的病人。起病较急,常在精神紧张或突然用力的时候发病;病人常突然头痛,呕吐,迅速昏迷,偏瘫,口角歪斜,大小便失禁等等。脑血栓形成多在五十岁以后发病,动脉硬化和高血压为主要原因。此病发病缓慢,多在睡眠或休息时发生,常见症状有失语,偏瘫,感觉障碍,意识不清,视力障等碍,重者可在短时间内完全瘫痪、甚至昏迷。一旦发生中风,应立即卧床休息,就地或就近请医生抢救治疗。
[冠心病]女性发病年龄较男性约晚十年,多在五十岁后发病。病人可突然发生心前区压榨性、闷胀性疼痛,或有窒息感,一般历时l~5分钟,这就是大家常说的心绞痛。如发展成为剧烈而持久的胸痛,心律不齐,甚至造成休克,人事不省,这就可能是心肌梗塞了。冠心病只要根据发病特点,再结合心电图检查,一般不难作出诊断。
[糖尿病]据近年来上海市的调查,四十岁以上中年人的糖尿病发病率急骤上升,六十岁以上老年人有糖尿病的更相当普遍,其中妇女比男的多。糖尿病常于中年时期缓慢起病,开始可无症状,多数因患其他疾病(如冠心病、高血压),作系统检查时才被发现,胃口较好,能吃体胖;以后病情加重即可出现“三多”(多饮、多食、多尿)及消瘦等现象,还可并发视力减退和动脉硬化等症状。
此外,如耳聋、眩晕、白内障、老年性精神病等,在中老年妇女中也不少见。
上面所讲,是为了提高人们的认识和警惕。老年人如能精神振奋地过有规律的生活,并注意增强体质,必将减少疾病,推迟衰老。
[乳房囊性增生病]如在一侧或两侧乳房摸到大小不同、圆形、较硬肿块,肿块与周围组织境界不清,但与胸壁皮肤并不粘连(能上下左右活动),乳房可有疼痛感觉,月经来潮前疼痛往往加重。这种情况可能是得了乳房囊性增生病。它好发于中年以上妇女。由于病程长,发展慢,常常多年没有变化,而且一般无多大痛苦,所以病人往往不想就医。但是该病的重要之点就在于:容易和早期乳房癌相混淆,往往难以鉴别。因此一旦发现乳房有肿块时,应立即请外科或肿瘤科医生检查,以便尽早确诊,及时治疗。
[胆囊炎及胆石症]四十岁以上的肥胖妇女,如果出现恶心、呕吐、畏寒、发热、右上腹疼痛等症状,很可能是得了胆囊炎,如果疼痛剧烈,甚至出现右肩部牵引痛,则很可能是得了胆囊结石。胆囊炎和胆石症往往同时存在。胆囊炎初发病时,症状多不典型,容易被误认为胃病;以后屡次发作,即可演变成慢性胆囊炎。据统计,约70%的慢性胆囊炎病人均有胆结石。胆结石又可促使胆囊炎反复发作,两者互为因果,可使病情日益加重。多数胆结石病人还有饭后饱胀感、胀气、暖气或呃逆、消化不良、不想吃油腻东西等症状。遇有这些情况,应即到医院检查。如是胆囊炎或胆石症,一般不难诊断。
本病的预防应从平时节制饮食着手,尤其要避免高脂肪饮食,切忌大吃大喝,否则定将悔恨莫及;对已患慢性胆囊炎和胆石症的病人,则饮食上更应高度警惕。治疗目前多用中西医结合的药物治疗,如无效或频繁发作,以至影响生活和工作,则可手术根治。
[颈椎病]多发生在40~60岁之间,男女均可得病。据统计,60岁以上的老年妇女大多有颈部脊椎骨肥大的改变。但有严重肥大的人不一定有症状;而有明显症状的人,肥大的程度可以并不严重。这种病人经常感到颈部不舒服,头颈部在活动时有僵硬感,时常发生落枕,疼痛可扩散到肩背部,有时会发生头痛、上肢发麻、手指无力等。本病绝大部分都能通过药物、针灸、理疗、推拿、牵引等法治愈或使症状减轻。如长期治疗无效,可以手术纠治。
[肩关节周围炎]又称五十肩,俗称漏肩风,多见于五十岁左右的妇女。主要表现为肩部广泛性疼痛,往往夜间加重,肩部上举、外旋、后伸等均受限制,如未及时治疗或不注意功能锻炼,拖延日久,可使关节粘连,活动受限,甚至不能梳头、穿衣。发病原因常与受寒、外伤、感染等有关。因此,平时应避免受湿、受凉,及时治疗急性肩痛,避免长时间上臂举重动作。在急性期治疗应以休息和止痛为主,如用三角巾悬挂前臂,使用消炎镇痛药物。急性期过去后,则可行推拿、针灸、或理疗;还可自行锻炼,象患臂作内旋、外展动作,反复练习,以扩大肩关节的活动范围,但动作必须缓慢、持久,不能操之过急,否则将有损无益。
[腰痛]此为中、老年妇女常见的症状,原因甚多,包含许多疾病,如慢性盆腔炎、子宫脱垂等均可引起腰痛;由于生育后休息不好,或生育过多过密,使骨盆关节的松弛得不到完全恢复,也会造成长期腰痛,还有腰部软组织损伤、长时期固定体位(如弯腰)、腰椎肿瘤、炎症等引起的腰痛也不少;但最常见的原因是慢性腰肌劳损;可为急性损伤后缺乏充分及时治疗留下的后遗症,亦可因积劳成疾使韧带或肌肉劳损所致。所以如果出现腰痛首先要请专科医生检查,明确诊断,找出真正的原因,才能进行有效的治疗。
[高血压病]据调查统计,四十岁以后患高血压的妇女即明显增多,六十岁以上老人的发病率更比四、五十岁的多三倍左右;其中男性略多,但女性也不少。该病多数由于精神过度紧张(如长期惊慌、悲伤、焦急等)所引起。早期多无自觉症状,较重者可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、心慌、失眠等,严重者可使脑、心脏、肾脏等处血管受到损害。
[中风——脑出血和脑血栓]脑出血好发于四十岁以上有高血压或动脉硬化的病人。起病较急,常在精神紧张或突然用力的时候发病;病人常突然头痛,呕吐,迅速昏迷,偏瘫,口角歪斜,大小便失禁等等。脑血栓形成多在五十岁以后发病,动脉硬化和高血压为主要原因。此病发病缓慢,多在睡眠或休息时发生,常见症状有失语,偏瘫,感觉障碍,意识不清,视力障等碍,重者可在短时间内完全瘫痪、甚至昏迷。一旦发生中风,应立即卧床休息,就地或就近请医生抢救治疗。
[冠心病]女性发病年龄较男性约晚十年,多在五十岁后发病。病人可突然发生心前区压榨性、闷胀性疼痛,或有窒息感,一般历时l~5分钟,这就是大家常说的心绞痛。如发展成为剧烈而持久的胸痛,心律不齐,甚至造成休克,人事不省,这就可能是心肌梗塞了。冠心病只要根据发病特点,再结合心电图检查,一般不难作出诊断。
[糖尿病]据近年来上海市的调查,四十岁以上中年人的糖尿病发病率急骤上升,六十岁以上老年人有糖尿病的更相当普遍,其中妇女比男的多。糖尿病常于中年时期缓慢起病,开始可无症状,多数因患其他疾病(如冠心病、高血压),作系统检查时才被发现,胃口较好,能吃体胖;以后病情加重即可出现“三多”(多饮、多食、多尿)及消瘦等现象,还可并发视力减退和动脉硬化等症状。
此外,如耳聋、眩晕、白内障、老年性精神病等,在中老年妇女中也不少见。
上面所讲,是为了提高人们的认识和警惕。老年人如能精神振奋地过有规律的生活,并注意增强体质,必将减少疾病,推迟衰老。