【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定(Dex)对心肺转流(CPB)下全弓置换术(TAR)患者脑缺血损伤的保护作用.方法 CPB下行TAR患者36例随机均分为两组:Dex组于麻醉诱导前经10 min静脉输注Dex 1μg
【机 构】
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郑州大学第二附属医院麻醉科,河南省,450014
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目的 探讨右美托咪定(Dex)对心肺转流(CPB)下全弓置换术(TAR)患者脑缺血损伤的保护作用.方法 CPB下行TAR患者36例随机均分为两组:Dex组于麻醉诱导前经10 min静脉输注Dex 1μg/kg,继之以0.5g·kg1·h-1输注至术后12 h;C组以生理盐水替代.分别于麻醉诱导前(T0)、CPB 30 min(T1)、CPB结束后1 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)和24 h(T5)时,采用ELISA法检测血清S-100p蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,并采集桡动脉和颈内静脉血样行血气分析,记录并计算颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)以及脑氧摄取率(CERO2).结果 两组T1～T5时的血清sq00p蛋白和NSE浓度均高于T0时(P＜0.05),但Dex组均低于C组(P＜0.05).两组T1～T3时的SjvO高于T0时(P＜0.05),Dex组SjvO水平高于C组(P＜0.05).两组T1～T3时的Da-jvO和CERO水平均低于T0时(P＜0.05),Dex组的Da-jvO和CERO水平均低于C组(P＜0.05).结论 Dex可改善TAR患者脑氧代谢,减少术中脑缺血、缺氧状态,具有一定脑保护作用.
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