探讨磁共振动态增强定量参数与相对定量参数对乳腺病变的应用价值。

回顾性分析东南大学附属中大医院自2012年5月—2016年5月因临床触诊、超声或者乳腺X线检查发现，并经病理证实的255例(262个病灶)乳腺病患者，所有患者均行3.0 T MRI定量动态增强扫描，分别测量乳腺病变的容量转移参数(K^trans)、速率常数(k_ep)和血管外细胞外间隙容积比(V_e)，并测量病灶同层面对侧正常腺体的K^trans、k_ep、V_e值用于计算相对定量参数值rK^trans、rk_ep及rV_e。通过ROC曲线及二分类Logistic回归模型分析探讨两种血管参数对乳腺病变的诊断价值。

(1)乳腺良恶性病变定量参数K^trans及k_ep组间差异有统计学意义(t值分别为15.489，15.022，均P<0.05)，V_e差异无统计学意义(t值为－2.346，P>0.05)。三者ROC曲线下面积分别为0.933、0.948、0.387，以最大约登指数为诊断切点值，则三者判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为77.1%、85.0%、51.0%；特异度分别为96.3%、93.6%、60.8%。(2)乳腺良恶性病变相对定量参数rK^trans、rk_ep、rV_e间差异均有统计学意义(t值分别为14.177，11.726，2.477，均P<0.05)，三者曲线下面积分别是0.963、0.903、0.575。三者判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为85.6%、71.9%、52.9%；特异度分别为94.5%、92.7%、60.6%。(3)定量参数预测概率与相对定量参数预测概率的ROC曲线下面积间差异无统计学意义(Z＝0.867，P＝0.195)。

定量参数值(K^trans、k_ep)与相对定量参数值(rK^trans)对乳腺病变诊断效能无明显差异，均具有重要的定量诊断价值。