【摘 要】
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目的探索在医疗资源有限的条件下,对癌症患者住院期间心理痛苦分层评估及干预的可行性,构建癌症患者心理痛苦管理模式。方法运用心理痛苦管理筛查工具对1 000例癌症患者住院
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目的探索在医疗资源有限的条件下,对癌症患者住院期间心理痛苦分层评估及干预的可行性,构建癌症患者心理痛苦管理模式。方法运用心理痛苦管理筛查工具对1 000例癌症患者住院期间心理痛苦状态进行初步筛查(第1层面),≥4分患者采取抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进一步评估(第2层面),对大于或等于4分患者医护人员干预无效者,由心理治疗师或精神专科医师介入,进行专科心理评估诊断(第3层面);与之相对应,进行心理痛苦分层干预,<4分的患者,由责任护士给予患者教育、情感支持等心理干预,对大于或等于4分的患者,由责任护士、科室心理疏导员及主管医师根据患者病情和SDS、SAS评估结果,进行针对性和个性化心理干预,当患者心理痛苦大于或等于4分,医护人员干预无效者,由心理咨询师进行专业心理干预,必要时由精神卫生专科医师给予药物干预。结果患者入院时心理痛苦程度分值平均为(2.15±1.23)分,≥4分者83例,占8.3%。出院时心理痛苦程度分值平均为(1.12±0.53)分,≥4分者31例,占3.1%。出入院时心理痛苦程度分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对癌症患者住院期间心理痛苦评估及干预,初步构建了癌症住院患者心理痛苦的筛查-诊断-干预分层管理模式,为临床提供较为高效、连续、可行的心理痛苦管理方案。
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