IFIH1基因突变致Aicardi-Goutières综合征1例并文献复习

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hudawen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

总结1例IFIH1基因新生突变导致Aicardi-Goutières综合征(AGS)患儿的临床特征并进行文献复习。

方法

回顾性分析2014年11月首次就诊于首都医科大学附属北京儿童医院神经内科的1例AGS患儿的临床特征及基因突变结果。以"IFIH1,Aicardi-Goutières综合征""IFIH1,Aicardi-Goutières syndrome"为检索词,检索万方数据库、中国知网、PubMed数据库,选取AGS患儿IFIH1基因突变阳性且临床资料完整的文献,并进行文献复习。

结果

先证者,女,4岁4个月,起病前发育正常,4个月时出现智力运动发育落后,逐渐出现四肢肌张力增高,头围小。头颅CT示双侧基底核斑片状钙化灶;头颅磁共振成像示脑白质发育落后。全外显子组测序发现患儿携带IFIH1基因杂合错义突变(c.2336G>A/p.Arg779His),为新生突变,且为文献已报道的致病性突变。检索符合条件的中文文献0篇,英文文献19篇。目前国际上共18例AGS患者携带IFIH1基因突变。结合本例患儿,对基因型及临床表型进行分析,发现19例AGS患者共携带12个IFIH1突变,包含11个错义突变和1个无义突变,其中4例突变为p.Arg779His。19例患者中,7例为早发型,12例为晚发型。94.7%(18/19例)的患儿存在智力运动发育迟滞或倒退,84.2%(16/19例)有痉挛性瘫痪,84.2%(16/19例)有小头畸形,31.6%(6/19例)有冻疮样皮肤改变,100.0%(19/19例)存在颅内钙化。

结论

本例为国内首次报道IFIH1基因突变所致的AGS。IFIH1基因突变导致的AGS患儿多为晚发型,表现为发育迟滞或倒退、痉挛性瘫痪、小头畸形、基底核钙化及脑萎缩,皮损少见。

其他文献
目的研究胰岛素样生长因子2(IGF2)/H19基因在妊娠期糖尿病(GDM)母亲分娩的足月小于胎龄儿外周血中启动子甲基化状态和mRNA表达情况及其临床意义。方法收集2015年1月至2018年1月长沙市妇幼保健院妇产科GDM母亲分娩的20例足月小于胎龄儿(组1)及同期孕期身体健康母亲分娩的23例足月小于胎龄儿(组2)和21例健康足月新生儿(组3)的临床资料。应用亚硫酸氢盐测序法(BSP)对3组新生儿外
儿童急性胰腺炎是临床常见的急危重症,发病率逐年上升,中度重症急性胰腺炎或重症急性胰腺炎病情凶险,结局较差,病死率高达10%~15%。恰当的营养支持在机体高代谢及负氮平衡状态下可降低感染率及病死率,改善疾病结局,尤其早期肠内营养让胰腺炎患者获益显著。恰当的营养支持方式和途径、合适的肠内营养启动时机、优化的营养制剂和营养量均是目前关注的热点。
目的观察肠道α-防御素-5(RD-5)、β-防御素-2(BD-2) mRNA在急性肝衰竭(ALF)小鼠造模后不同时间的动态表达,探讨其在ALF发病机制中的作用。方法将60只C57BL6小鼠按随机数字表法分为4组:正常对照组、ALF造模组、大肠埃希菌(E.coli)灌胃组和ALF+E.coli灌胃组。采用氨基半乳糖500 mg/kg+脂多糖10 μg/kg腹腔注射造模,另对ALF小鼠予E.coli灌
目的总结多学科联合诊治儿童头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的近期疗效,分析其预后相关因素,以指导诊疗。方法采用病例观察研究,选择2012年12月至2017年5月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的头颈部RMS患儿为研究对象,分析其临床特征,总结治疗效果及预后影响因素。结果共48例患儿纳入本研究,男36例,女12例,中位年龄4.6岁。48例患儿原发部位:脑膜旁区34例(70.8%),眼眶2例(4
目的通过串联质谱检测新生儿肠造口术后血瓜氨酸水平来评估造口近端肠道营养吸收能力,指导临床是否需要静脉营养支持治疗。方法通过串联质谱检测2016年1月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新生儿期行肠造口患儿30例(包括小肠造口组17例,结肠造口组13例)及对照组婴幼儿20例的血氨基酸水平,比较18种氨基酸水平的差异,筛选出与患儿肠道营养吸收能力相关的氨基酸——瓜氨酸。采用Pears
目的总结新生儿血栓症发生的危险因素、临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科住院的4例血栓症患儿的临床资料,对其临床特征进行总结。结果4例患儿中,男3例,女1例。动、静脉血栓各2例,其中右下肢股浅动脉血栓1例,右锁骨下动脉、腋动脉血栓1例,左下肢胫后静脉血栓1例,右下肢股静脉血栓1例。3例有动、静脉穿刺或置管史。肢体动脉血栓临床
目的探讨不同胎龄早产儿和足月儿肾脏体积与肾脏功能发育的关系。方法选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的626例不同胎龄的新生儿,采用超声诊断仪测量并计算新生儿双侧肾脏体积;并检测记录肾功能(肌酐、尿素、尿酸、肾小球滤过率)。结果出生7 d的适于胎龄儿(出生体质量在同胎龄平均体质量的第10~90百分位的新生儿)入选,胎龄27~41+6周[(36.0±3.5)周];出生
目的探讨出生后发育关键期低质量浓度砷暴露对大鼠学习记忆的影响及其可能机制。方法构建幼年大鼠脑快速发育期(出生4~10 d)水砷暴露模型。实验分为4组(每组10~12只):正常对照组、15 μg/L三氧化二砷(As2O3)组、30 μg/L As2O3组、45 μg/L As2O3组。应用水迷宫实验进行学习记忆能力测试。采用HE染色、尼氏染色检测砷暴露后不同时间点海马CA1~CA3区和齿状回dent
目的研究他米巴罗汀(Tamibarotene,Am80)对神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞增殖抑制能力及酪氨酸激酶受体A(TrkA)、N-myc (即MYCN) mRNA和蛋白表达的影响,为治疗神经母细胞瘤提供实验依据。方法采用不同浓度(0、10、20、40、80、160 μmol/L)Am80作用SH-SY5Y细胞48 h。采用细胞计数试剂盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检
目的探讨早产儿脑白质损伤(WMD)的发病机制及氙气的神经保护作用机制。方法将3日龄SD新生大鼠96只按照出生时间编号后采用随机数字表法随机分为空白对照组(24只)、WMD对照组(24只)、氙气干预A组(24只)和氙气干预B组(24只)。WMD对照组及氙气干预2组予腹腔注射脂多糖(LPS) 0.05 mg/kg,并结扎右侧颈总动脉联合缺氧1 h处理,建立WMD新生大鼠模型;空白对照组仅腹腔注射9 g