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Dis Colon Rectum 2021年12期摘要
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2021年24期
其他文献
目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床病理特征、手术方式及预后。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析2006—2017年间北京大学第一医院诊断的原发性阑尾肿瘤患者的临床病理资料。采用世界卫生组织消化道肿瘤第四版进行病理分类，着重对低级别阑尾黏液性肿瘤（LAMN）的手术方式进行疗效分析。纳入接受手术并经术后病理证实为阑尾肿瘤的病例。排除盲肠肿瘤侵犯阑尾和其他脏器肿瘤种植于阑尾的病例和复发阑尾肿瘤病例。收集观察临床病理资料、治疗情况、原发性阑尾肿瘤患者的3年、5年的无复发生存率和总体生存率，并分析阑尾切除和盲肠部
目的探讨骶神经调节术治疗便秘的疗效。方法采用描述性病例系列研究的方法。回顾性收集自2013年2月至2018年12月期间，在空军军医大学西京医院消化病医院就诊、并在西安马应龙肛肠医院完善结肠慢传输试验、直肠肛管测压以及排粪造影确认便秘类型的便秘患者的临床资料。本研究已于中国临床试验注册中心注册（注册号ChiCTR-ROC-16008945）。纳入标准：（1）根据罗马Ⅲ标准诊断便秘；（2）传统治疗（包括教育、饮食调整、泻药、生物反馈治疗）失败至少1年；（3）没有便秘相关的器质性疾病。排除患有神经源性疾病，包括
目的探讨电动管型吻合器在腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用。方法采用描述性病例系列研究方法。收集2021年8月于北京协和医院应用国产电动管型吻合器行腹腔镜结直肠外科手术的患者临床资料，分析术后吻合口漏、吻合口出血等并发症发生情况及术后肠道功能恢复情况。结果共纳入11例结直肠肿瘤患者，其中男性8例，女性3例。8例行腹腔镜Dxion术（其中1例行保护性回肠造口术），3例行腹腔镜乙状结肠癌根治术，术中1例患者出现吻合器电力系统故障，应用备用手动装置完成吻合。全组患者均未发生吻合口漏或吻合口出血等术后并发症。无中转开腹
目的比较改良外括约肌裸化游离术（mBEAS）与外括约肌裸化游离术（BEAS）治疗高位马蹄形肛瘘（HHAF）的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法，收集上海中医药大学附属曙光医院2018年12月至2020年1月共84例HHAF患者的临床资料，其中36例行mBEAS术，48例行BEAS术。结果两组患者的性别、年龄、体质指数比较差异均无统计学意义（均P
目的探讨慢传输型便秘合并成人巨结肠行结肠全切或次全切除 改良Duhamel吻合术对肛门功能的影响。方法收集2007年12月至2017年12月期间，湖南省人民医院慢传输型便秘合并成人巨结肠行结肠全切或次全切除改良Duhamel吻合术治疗80例患者的临床及随访资料，其中28例行全结肠、直肠上段切除，回肠储袋J-Pouch与直肠下端改良Duhamel吻合术 回肠造口术（结肠全切除术组），52例行结肠次全切除（保留回盲部及部分升结肠）、直肠上段切除，升结肠与直肠下端改良Duhamel吻合术 回肠造口术（结肠次全切
目的探讨痔上黏膜次环切术治疗环状混合痔的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法，收集福建中医药大学附属人民医院肛肠一科在2019年3—8月期间行环状痔吻合器手术的120例患者资料，其中使用痔上黏膜次环切术60例（大C环组），使用痔上黏膜环切术60例（PPH组）。比较两组患者术中及术后情况。结果两组患者基线资料比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均顺利完成手术。两组患者手术时间、术中出血量、切除外痔个数、住院时间、住院费用以及术后继发性出血和术后吻合口狭窄的比较，差异均无统计学意义（均P
目的评估Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛的疗效。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性收集2012年1月至2018年1月间，浙江省人民医院医疗共同体收治的40例成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛并接受Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗患者的临床资料。其中男14例，女26例；年龄（49.3±12.5）岁；病程（13.7±4.2）年；脱出长度（9.3±2.6）cm。主要观察指标为患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后肛门功能、复发率、随访情况
目的分析肛周和会阴部横纹肌肉瘤（RMS）的临床、病理特点和转归，并探讨其治疗方法。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾1997—2019年间中山大学附属第六医院（6例）和中山大学附属肿瘤医院（9例）收治的肛周和会阴部RMS患者的症状、病理和影像学以及诊治资料。15例患者中，女性13例，男性2例；年龄范围为23个月至38岁（中位数19岁）。根据国际横纹肌肉瘤研究组（IRS）分组标准，Ⅰ组1例，Ⅱ组6例，Ⅲ组4例，Ⅳ组4例；肿瘤临床TNM分期Ⅱ期1例，Ⅲ期10例，Ⅳ期4例，其中区域淋巴结转移12例，肺转移1例
膜解剖理论是近年在胃肠外科日渐兴起的一种新的肿瘤手术理论，但其本质与范畴仍存在较多争议。对于很多年轻医生而言，膜解剖更像是一种理念，在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发，阐述对膜解剖的再认识与思考，重点分享笔者对传统膜解剖的狭义膜解剖、广义膜解剖以及膜解剖的膜界二象性等理论延伸的理解。
内镜全层切除术（EFTR）能完全切除消化道管壁深层的黏膜下肿瘤，具有广阔的临床运用前景，但复杂的手术操作和高危的手术风险限制了它的应用推广。各种辅助牵引技术有望降低EFTR的手术难度及手术风险，提高手术成功率，本文就各种辅助牵引技术在EFTR中的应用做一综述，为临床医生提供参考。钛夹丝线联合牵引法操作简单、应用较多，但其牵引力小，钛夹有脱落的风险；圈套器牵引法和钛夹-圈套器牵引法具有拉力大的优势，但其推力也受圈套器硬度影响；抓取钳牵引法牵引点灵活易调整，但需使用双钳道内镜、后屈位难操作；透明帽辅助牵引法和