沙利度胺联合布地奈德雾化吸入对特发性肺纤维化患者血清HMGB1、CTGF表达的影响

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目的 研究沙利度胺联合布地奈德雾化吸入对特发性肺纤维化患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法 选取2018年12月—2019年12月河北医科大学第二医院东院区呼吸内科治疗特发性肺纤维化患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,所有患者均行常规干预治疗,对照组加用布地奈德雾化吸入,研究组以沙利度胺+布地奈德雾化吸入,2组均治疗3个月,治疗后比较2组患者临床疗效,治疗前后血清HMGB1、CTGF表达及肺功能、肺纤维化、炎性因子相关指标、临床—影像—生理(CRP)评分,并观察不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,研究组总有效率高于对照组(96.00%vs.64.00%,χ~2/P=16.000/0.001); 2组患者血清HMGB1、CTGF明显低于治疗前,且研究组均低于对照组(t/P=18.200/0.001,12.290/0.001);2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FCV)及FEV1/FCV高于治疗前,且研究组高于对照组(t/P=8.889/0.001,7.771/0.001,3.834/0.001);2组Ⅲ型前胶原(Ⅲ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、CRP评分低于治疗前,且研究组低于对照组(t/P=8.446/0.001,6.575/0.001,7.508/0.001,16.080/0.001);2组血清TNF-α、IL-8、IL-6明显低于治疗前,且研究组低于对照组(t/P=8.496/0.001,19.920/0.001,5.572/0.001)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用沙利度胺+布地奈德雾化吸入治疗特发性肺纤维化,可有效改善患者血清HMGB1、CTGF表达水平,降低炎性反应,提高肺功能,临床效果较好。
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